Мазок на энтеробиоз у детей берется с целью диагностирования либо исключения заражения гельминтами, а точнее, острицами. Анализ представляет собой исследование полученного материала, взятого с кожных складок вокруг ануса, под микроскопом.
Что такое энтеробиоз
Энтеробиоз относится к паразитарным заболеваниям. Возбудителем становится острицы – гельминты класса нематод. Жизненный цикл паразитов составляет 30 суток и начинается после попадания яйца в ЖКТ человека.
Разнополые острицы способны свободно передвигаться по кишечнику для спаривания. Самки паразитируют в толстой кишке, поскольку для откладывания яиц часто используют кожу в области анального отверстия. По этой причине кал для исследования на энтеробиоз сдается довольно редко, поскольку не дает полной информации.
Кладку зрелые самки выполняют в ночное время. Мышцы ануса в это время расслаблены, что позволяет гельминту беспрепятственно выбираться на поверхность кожи. Затем самка погибает. Инфицирование острицами чаще всего происходит бытовым способом при попадании яиц паразитов на руки, белье (постельное и нательное), полы, ковры, детский горшок.
Показания для анализа
Хотя жизненный цикл одного паразита равен всего 30 суткам, само заболевание может длиться годами. Причина – повторное самозаражение в результате расчесывания зоны ануса и переноса яиц.
Если ребенок плохо спит по ночам, а в области анального отверстия у него появились расчесы – это повод для сдачи анализа на энтеробиоз
У детей анализ на энтеробиоз назначается в следующих случаях:
- зуд в области ануса, возникающий в ночное время. Объясняются такие ощущения выходом самки наружу. Сила зуда может быть разной: она зависит от степени зараженности. Чесаться может не только анальная область, но и вся промежность;
- при появлении расчесов на коже вокруг ануса;
- болезненность расчесанных зон;
- тошнота, рвота, урчание в животе, нарушения стула – поносы/запоры;
- повышенная раздражительность, утомляемость, беспокойный ночной сон;
- недержание мочи, обмороки – в запущенных случаях;
- потеря веса на фоне нормального аппетита.
Иногда у ребенка развиваются признаки аппендицита – боли в животе, тошнота, подъем температуры. Воспаление аппендикса может вызывать скопление в нем взрослых паразитов. В таком случае оперативного вмешательства можно избежать. Ребенку будет назначен прием противогельминтных препаратов.
При выявлении воспаления органов женской репродуктивной системы у маленьких девочек анализ на энтеробиоз ребенку назначается в обязательном порядке. В детском возрасте симптомы заражения острицами проявляются особенно ярко.
Предварительная подготовка
К сдаче биологического материала на энтеробиоз ребенка нужно правильно подготовить. В противном случае полученные результаты могут оказаться недостоверными.
Не меньше чем за неделю до забора мазка нужно отменить прием следующих препаратов:
- антибиотиков;
- слабительных,
- глистогонных.
Как сдавать анализ
Сдавать анализ на энтеробиоз можно в любом медицинском учреждении. Это может быть районная поликлиника, отделение СЭС либо платный медицинский кабинет. В день сдачи материала нельзя выполнять гигиеническое подмывание ребенка. Также нежелательно позволять ему освобождать кишечник и мочиться.
Как это можно сделать? Прежде всего, необходимо заранее приобрести стерильную пробирку со специальной ватной палочкой либо стекло, с нанесенной на нее липкой лентой. Купить их можно в аптеке. Если же сдавать анализ на энтеробиоз планируется в частной клинике, то контейнеры можно получить у них.
Брать мазок у ребенка нужно до того момента, как он встанет с кровати, уложив на бок. Вероятность обнаружения яиц остриц повышается в том случае, если у него в эту ночь был беспокойный сон. Как берут соскоб на энтеробиоз у детей? Существует два метода:
- при помощи пробирки и палочки;
- помощью липкой ленты.
Соскоб на энтеробиоз в некоторых случаях можно взять самостоятельно, например, если ребенок боится врачей
Если говорить о том, как взять анализ ватной палочкой, то схема будет следующей:
- Уложите малыша на бок.
- Палочку достаньте из пробирки и держите в руке, не дотрагиваясь до ваты.
- Свободной рукой аккуратно раздвиньте ягодички.
- Обведите палочкой вокруг ануса, прилагая небольшое усилие.
- Положите палочку в пробирку и плотно ее закройте.
Второй способ забора материла – липкая лента. Схема будет такой:
- Снимите ленту с предметного стекла, стараясь его не касаться совсем.
- Раздвиньте ребенку ягодицы и наложите ленту липкой стороной на область ануса, слегка прижмите.
- Аккуратно ее отклейте и поместите липкой стороной на предметное стекло.
- Упакуйте его в пакет.
Маленьким детям может назначаться анализ кала на энтеробиоз. Собирать материал для лабораторного исследования лучше всего в утреннее время, но в виде исключения можно использовать и вечернюю порцию. Хранить кал необходимо при температуре +3…+8 °С.
Перед дефекацией ребенок должен вначале опорожнить мочевой пузырь, чтобы в каловые массы лишние жидкости не попадали. Это может исказить результаты анализа.
После того как материал будет собран, его необходимо срочно доставить в лабораторию, максимально точными будут тесты, выполненные в течение 50 минут после его забора
Методика сбора биологического материала для тестирования на присутствие яиц остриц:
- горшок необходимо тщательно вымыть;
- затем ребенок может освободить в него кишечник;
- при помощи стерильной ложечки – в аптеке нужно будет заранее приобрести специальный набор – взять кал, но собирать его надо с разных частей каловых масс;
- закрыть контейнер крышкой и как можно скорее доставить в лабораторию.
Если у ребенка четко прослеживается симптоматика энтеробиоза, но исследование дало отрицательный результат, то повторно сдавать анализ кала нужно через двое–трое суток. В некоторых случаях в кале можно обнаружить живую зрелую особь. Гельминта в таком случае нужно опустить в емкость со спиртом и также отвезти в лабораторию.
Где можно провести диагностику
Где можно сдать материал на анализ? Как правило, у детей дошкольного возраста мазки на энтеробиоз берут в детском саду во время планового осмотра: забор материала выполняет медицинская сестра в своем кабинете.
Если ребенку необходимо сделать справку для бассейна либо поступления в детский сад, то исследование стоит пройти в детской поликлинике, к которой он прикреплен территориально. Направление в процедурный кабинет в таком случае выдаст педиатр.
Сколько дней делают анализ
Срок выполнения тестирования зависит от возможностей лаборатории конкретного медицинского учреждения. Как правило, частные клиники выполняют анализы намного быстрее, нежели государственные. Средний срок получения результата исследования соскоба – 1 рабочий день.
Независимо от времени доставки материала, его исследование проводится в течение 8 часов
У справки имеется свой срок действия. После сдачи материала на анализ и получения результата, он будет считаться действительным только в течение следующих 10 суток. Затем, если справка оказалась невостребованной, исследование нужно будет пройти повторно.
Если у ребенка нет остриц, то в переданном на диагностирование материале яйца глистов обнаружены не будут. Если результат будет положительный, то малышу будет назначена медикаментозная терапия. После завершения курса лечения соскоб будет взят повторно.
Как часто нужно сдавать анализ
Хотя срок действия анализа на энтеробиоз ограничен 10 сутками, периодичность его сдачи зависит от требований того или иного детского учреждения.
Малыш детсадовского возраста должен сдавать соскоб на яйца остриц не реже одного раза в год
Организованные дети дошкольного возраста обязаны проходить исследование на наличие глистной инвазии 1 раз в течение года. Дополнительная сдача соскоба может потребоваться в том случае, если детский сад ребенок не посещал достаточно длительное время.
Обязательно прохождение анализа на энтеробиоз при оформлении санитарно-курортной карты, если ребенок отправляется на отдых в лагерь или санаторий. Если у малыша появилась симптоматика заражения острицами, то необходимо посетить педиатра и получить направление на соскоб.
Видео по теме:
