При посещении общественного бассейна ребенку нужно иметь справку, подтверждающую отсутствие энтеробиоза. В поликлинике предстоит сделать анализ на энтеробиоз для бассейна. Данное исследование определяет, есть ли в кишечнике паразиты острицы.
Немного о заболевании
Острицы являются представителями рода нематод. Длина самки около сантиметра, а самец в два раза меньше. Яйца паразита попадают в желудочно-кишечный тракт через рот, то есть при питье загрязненной воды, с грязными овощами, через невымытые руки. Чаще всего острицами заражаются дети, что связано с недостаточностью гигиены.
Паразитирует особь в нижней части тонкого кишечника. Оплодотворенная самка выползает через прямую кишку и оставляет яйца на перианальных складках. Это вызывает сильный зуд и больной начинает расчесывать кожу в области анального отверстия. При этом яйца глистов попадают на руки и под ногти, цикл повторяется.
Помимо зуда в перианальных складках, других симптомов энтеробиоза нет, но чешется настолько сильно, что больные расчесывают кожу до крови, в результате может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, дерматит.
Заразны отложенные яйца уже через 4–6 часов. Благоприятные условия для их развития 34–36 оС тепла и влажность 70–90%. Подходящие места это промежность, перианальная область, под ногтями.
Если заболевание обнаруживается у одного из членов семьи, то терапию должны проходить все проживающие с ним в одной квартире. Если энтеробиоз подтвердился у ребенка, посещающего сад, то лечат и воспитателей и всю детсадовскую группу.
Если в бассейне находится больной острицами, то есть риск, что яйца окажутся в воде и еще до фильтрации они попадут в рот при случайном заглатывании жидкости, с мокрых рук или при неосознанном облизывании губ.
В воде яйца могут сохранять жизнеспособность более двух недель, а толстая оболочка способна защитить их от дезинфицирующих средств, поэтому регулярная химическая чистка не дает гарантии, что они будут уничтожены. Чтобы обезопасить здоровых посетителей бассейна и требуется подтверждение от врача, что заболевание отсутствует.
Справка с результатами потребуется не только при посещении бассейна, но и при поступлении в детский сад, школу, при оформлении путевки в санаторий, взрослым требуется при прохождении санитарной книжки
Как сдавать анализ
Перед тем как приобрести абонемент или записать ребенка в секцию плавания родители часто задают вопрос, как сдавать анализ на энтеробиоз для посещения бассейна. Прежде всего, нужно посетить педиатра, который даст направления на исследования. Взрослого на соскоб может направить терапевт или инфекционист.
Затем нужно прийти в рабочие часы в лабораторию, где и возьмут соскоб на энтеробиоз. Готовые результаты нужно забрать и передать направляющему врачу, который и оформит медсправку.
Соскоб на энтеробиоз можно сделать и самостоятельно, но все же рекомендуется обратиться в специализированное учреждение, так как это гарантирует правильность сбора материала и его «свежесть», что делает результат более достоверным.
Исследование проводится утром еще до дефекации или утренних гигиенических процедур. Это связано с тем, что самки откладывают яйца ночью, а после посещения туалета или подмывания, они смываются с кожи и обнаружить их значительно труднее.
Если все же решили соскоб сделать самостоятельно, то это допустимо двумя способами. Потребуется специальная пластиковая пробирка с ватной палочкой внутри. Нужно протереть палочкой кожу в области заднего прохода и поместить ее обратно в пробирку, затем плотно закрыть. Можно воспользоваться и специальным стеклом, на которое наклеена клейкая лента.
Ленту нужно приклеить на 2-3 секунды к коже вокруг ануса, затем обратно поместить на стекло
Доктора советуют приобретать инструменты заводского изготовления, поскольку они гарантированно стерильные. Их можно купить в аптеке, стоят недорого. При самостоятельном проведении соскоба нужно следить, чтоб к клейкой ленте, стеклу, к ватной палочке ничего не прикасалось, в противном случае анализ потребуется переделывать.
Можно использовать и обычную ватную палочку для соскоба, а затем положить ее в стерильную баночку. Нужно соблюдать и правила гигиены при сборе материала (вымыть руки и надеть стерильные перчатки). Хранить материал необходимо в холодильнике, перед тем как отправить в лабораторию для обследования.
Когда готов ответ?
Для установления присутствия в соскобе яиц остриц не требуется много времени. Результат анализа готов уже через два часа.
Как скоро специалист проведет исследования после того, как соскоб будет к нему доставлен, зависит от загруженности лаборатории, но сделать он это должен не позднее чем через 8 часов. Пациентам обычно результаты анализов выдаются на следующий день.
Поскольку самка нематоды не каждое утро выходит наружу для откладывания яиц, то нельзя утверждать, что острицы отсутствуют при отрицательных результатах исследования. Если справка на энтеробиоз требуется только для посещения бассейна и нет симптомов присутствия паразита, то соскоб делается один раз.
Если же родители замечают, что ребенок часто особенно по утрам чешет попу и это доставляет ему дискомфорт, а на соскобе яйца острицы не обнаруживают, то прежде чем исключать данный диагноз нужно провести исследование трижды. Рекомендуется доверить сбор материала специалисту, а не делать соскоб самостоятельно.
После того как будет проведено исследование соскоба в лаборатории специалист выдаст заключение, где будет указан его результат и сколько действителен анализ. Результаты исследования считаются действительными в течение десяти дней, поэтому не стоит затягивать и как будут готовы нужные анализы обращаться к врачу за медицинским заключением установленного образца с печатью.
Если пройдет более 10 суток после сдачи материала, то будет недействителен анализ и его потребуется переделывать. Если яйца остриц не выявлены, и нет других ограничений для посещения бассейна, то терапевт выдаст необходимую медсправку.
Еще один вопрос, который волнует и детей и взрослых, сколько действительна медицинская справка необходимая для посещения бассейна, ведь от этого зависит, как часто придется сдавать мазок.
Поскольку дети имеют больше шансов заразиться энтеробиозом из-за того что не соблюдают правила элементарной гигиены и постоянно расчесывают зудящую область, то срок действия справки у них три месяца. Для взрослых срок действия справки увеличен до полугода.
При положительном результате теста, пациенту требуется пройти лечение и сдать анализ повторно. Терапия энтеробиоза заключается в приеме противогельминтных препаратов. Для уничтожения паразита назначается два курса терапии. Это делается для того чтобы уничтожить взрослые половозрелые особи и личинки.
Для посещения бассейна требуется не только сделать соскоб на энтеробиоз, но и предоставить другие результаты анализов, подтверждающих, что вы можете находиться в местах общего пользования. Врач даст направления на анализ мочи и кала, а также направит к дерматологу, взрослым дополнительно потребуется сдать кровь из вены (на сифилис) и флюорографию.
Законодательство требует, чтобы справка на энтеробиоз при посещении бассейна предоставлялась только детьми, но администрация спорткомплексов иногда настаивает, чтоб ее делали и взрослые.
И только вам решать, какой бассейн вы хотите посещать, тот в котором все люди проверились у специалистов, и у них не было обнаружено потенциально опасных заболеваний, или в тот, в котором может рядом плавает человек с грибком на ногтях или разносит яйца паразитов.
Видео по теме: