Лекарства при панкреатите

Лекарства при панкреатите используются для снятия патологической симптоматики приступа и купирования, проходящего в тканях поджелудочной железы воспалительного процесса. Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий доктор, принимая во внимание результаты анализов больного человека. Для обострения панкреатита типично тяжелое течение, поэтому самостоятельное назначение препаратов может спровоцировать ухудшение общего состояния.

Группы лекарственных средств

Чем лечить панкреатит? В период обострения заболевания используются препараты, способные быстро снять боли и остановить развитие воспалительного процесса. Основными видами лекарственных средств являются:

• болеутоляющие;
• антибиотики;
• антациды;
• ферменты;
• антиферментные препараты;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• антисекреторные.

В период обострения, помимо лекарств, больные обязательно пьют витаминные комплексы. Они должны включать витамины А, В, Е, К. Они обеспечивают восстановление нарушенных процессов пищеварения, нормализуют отток желчи. Важно помнить, что панкреатит – неподдающееся абсолютному излечению заболевание, поэтому лечебные препараты иногда приходится принимать годами.

Касается это прежде всего средств, предназначенных для восстановления функциональных возможностей панкреаса и нормализации работы пищеварительного тракта. Лекарственную терапию в обязательном порядке дополняют специальной диетой. Нарушение рациона способно спровоцировать повторное обострение патологии.

Облегчение текущей симптоматики

Медикаментозное лечение панкреатита зависит от текущей клинической картины. В период обострения болезни больному могут назначаться либо средства с общим обезболивающим эффектом, либо медикаменты, содержащие, помимо болеутоляющих компонентов, также и спазмолитики. К последним относятся Гастроцепин, Атропин, Платифиллин.

Острая стадия воспаления поджелудочной железы характеризуется развитием сильных болей, поэтому пациенту иногда назначаются анальгетики, в частности, Баралгин или Пентазоцин. Для снятия нестерпимой боли разрешено использование наркотических анальгетиков – Промедола или Трамала. Действие обезболивающих препаратов основывается на расслаблении сфинктера Одди и выходу скопившихся в полости панкреаса пищеварительных ферментов. Благодаря этому, сила болезненности снижается.

Если боли и тошнота на фоне введенных лекарств не проходят, то человек подлежит обязательной госпитализации. В условиях стационара он сможет получать препараты внутривенным способом. Действие обезболивающих средств – за исключением наркотических анальгетиков – начинается спустя 10–15 минут после введения.

Болеутоляющие

Раздражение тканей поджелудочной железы панкреатическими соками сопровождается болями различной интенсивности, начиная от незначительной болезненности и заканчивая нетерпимыми спазмами. Чем снять болевой синдром?

Основное предпочтение медицина отдает спазмолитикам, которые помогают купировать болезненные спазмы. Облегчение общего самочувствия человека происходит за счет снижения нагрузки на воспаленные ткани поджелудочной железы, что обусловлено выведением, скопившихся внутри панкреатических протоков, пищеварительных ферментов.

Спазмалгон – один из разрешенных обезболивающих препаратов из группы спазмолитиков

Чаще всего используются следующие разновидности спазмолитиков:

• Спазмалгон;
• Дротаверин;
• Но-Шпа;
• Риабал;
• Спазмол.

В некоторых случаях больному ставят инъекции анальгетиков, которые также обладают хорошим болеутоляющим эффектом. Но применять их самостоятельно без назначения доктора запрещено, поскольку некоторые препараты этой группы могут способствовать ухудшению текущей симптоматики. В процессе устранения болевого синдрома могут использоваться Баралгин, Анальгин. Дозировка подбирается индивидуально, так же как и обезболивающий медикамент.

Антибиотики

Препараты при панкреатите из группы антибиотиков могут являться частью лечения. Назначаются они в качестве профилактики развития таких серьезных осложнений, как:

• некроз клеток панкреаса;
• развитие перитонита;
• формирование кистозного образования;
• абсцесс;
• сепсис.

Показанием к обязательному назначению антибиотиков являются:

• воспаление панкреаса, обусловленное бактериальной микрофлорой;
• нарушение целостности протоков поджелудочной железы;
• отклонения в работе печени – состояние часто сопутствует периодам обострения хронического панкреатита.

Назначение препаратов проводится на основании полученных результатов, а также общего самочувствия больного и особенностей организма. Прием ведется в соответствии с разработанной схемой. Самостоятельное лечение медикаментами этой группы запрещено, так же как и отмена назначенных врачом таблеток.

Антациды

Средства из этой группы используются для облегчения болезненной симптоматики воспаления. Медикаменты снижают кислотность желудочного сока, нейтрализуя соляную кислоту и минимизируя ее агрессивное влияние. Входящие в их состав компоненты снижают уровень пепсина.

Какие антациды могут применяться? К приему назначаются Алюмаг, Алмагель, Маалокс, Гастрацид. Средства дают быстрый, но непродолжительный по времени эффект. Для удлинения периода действия антацидов больному прописываются ферменты либо антиферменты. Все индивидуально.

В некоторых случаях антациды назначаются курсовым приемом, длительностью не меньше двух недель

Ферменты

Ферменты – именно та группа препаратов, которые при обострении хронического панкреатита к приему назначаются обязательно. Их применение способствует восстановлению нарушенных функций поджелудочной железы. Чаще всего в процессе терапии используются Панкреатин, Креон, Мезим форте, Фестал, Энзистал. Схему и продолжительность приема определяет лечащий врач.

Средства с антиферментным эффектом

Иногда человек должен принимать средства с антиферментным эффектом. Они способствуют подавлению выработки пищеварительных ферментов, поскольку их излишняя активность способна становиться причиной ухудшения состояния воспаленных тканей панкреаса.

Благодаря снижению выработки пищеварительных ферментов решаются следующие проблемы: уменьшается интоксикация организма, снижается болезненность, улучшается общее самочувствие больного, минимизируется вероятность развития отека и некротизации тканей поджелудочной железы.

Питание при панкреатите в период обострения

В группу препаратов входят:

• Контрикал;
• Гордокс;
• Трасколан;
• Трасилол;
• Ингитрил.

Трасколан и Ингитрил часто назначаются при развитии болевого шока, а также при перитонитах. Препараты способны вызывать сильный аллергический ответ, противопоказаны при повышенной свертываемости крови.

Нестероидные противовоспалительные средства

Лечение обострения панкреатита предполагает комплексный подход. Кроме обезболивающих лекарств и средств, восстанавливающих функциональные возможности панкреаса, больному назначаются также нестероидные противовоспалительные препараты. Это Диклофенак, Пироксикам, Месулид, Целебрекс. В основном они используются в паре с антибиотиками. Самостоятельное назначение запрещено.

Антисекреторные

Антисекреторные препараты используются для снижения выработки рецепторами желудка пищеварительного сока. Лечение проводится коротким курсом. Дозировка рассчитывается индивидуально, исходя из текущей клинической картины и результатов анализа. Отменять подобранный препарат резко запрещено, поскольку возвращение желудочного секрета к первоначальному объему может спровоцировать ухудшение состояния.

Ранитидин – антисекреторное средство, используемое в процессе терапии язвенной болезни

К приему могут назначаться Ранитидин, Циметидин, Фамотидин. Последний препарат является наиболее эффективным при лечении обострения заболевания, поэтому часто назначается от панкреатита у взрослых.

Вспомогательные медикаменты

В составе комплексного лечения используются препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта. При поносе, который сопровождает обострение панкреатита, больному назначаются профильные средства. Что можно пить при расстройстве стула? Рекомендованы Смекта и Хилак Форте. Лекарства мягко останавливают диарею, параллельно нормализуя нарушенную микрофлору ЖКТ.

Попадание желчи в общий кровоток приводит к развитию сильнейшей интоксикации. Ее признаки: неукротимая рвота, понос, нарушение сознания. Для облегчения состояния больному назначаются сорбенты, например, активированный уголь либо Энтеросгель. Если хроническая форма панкреатита стала причиной нарушения моторной функции кишечника, то в процессе терапии используется препарат Тримедат.

Правила приема препаратов

При обострении панкреатита важно не только подобрать лекарства в соответствии с текущей клинической картиной, но и принимать их, соблюдая определенные правила. Выглядят они следующим образом:

• болеутоляющие препараты разрешено пить в любое время суток, по мере необходимости;
• ферменты необходимо принимать либо во время еды, либо сразу после неё;
• антибиотики нужно пить также либо во время, либо после приема пищи;
• для запивания таблеток разрешается использовать чистую питьевую воду без газов – молоко, чай и сок брать запрещено;
• в период лечения категорически запрещено потребление спиртных напитков любой крепости – желательно отказаться от них и в период ремиссии, поскольку именно у алкоголиков обострения панкреатита случается особенно часто.

Длительность курсового приема определяется лечащим доктором. Прерывать терапию раньше положенного срока запрещено, поскольку только в этом случае можно предупредить развитие рецидива приступа.

Особого внимания заслуживают беременные женщины и люди, имеющие сопутствующие хронические заболевания. При назначении лекарственных средств необходимо учитывать подобные состояния и подбирать препараты таким образом, чтобы они усиливали действие друг друга, не нанося урона другим органам.