Как вправить геморрой

Несвоевременное лечение геморроя приводит к усугублению его симптомов. Одним из самых неприятных из них является выпадение геморроидальных узлов.

На первой стадии развития патологии узелки еще не наблюдаются, на второй – начинают выпадать при сильном напряжении, акте дефекации, при больших физических нагрузках, но возвращаются в исходное положение без постороннего вмешательства.

Третья стадия геморроя характеризуется выпадением шишек даже при незначительном напряжении или умеренной ходьбе. В этом случае уместно вправление геморроидальных узлов руками.

Самостоятельное вправление геморроидальных узлов

Врач-проктолог, обращение к которому в данной ситуации необходимо, не только поможет избавиться от патологического процесса, но и предоставит информацию о том, как вправить геморроидальный узел самостоятельно.

Вправить геморрой в домашних условиях можно при отсутствии следующих симптомов:

• сильных резких болевых ощущений, которые могут свидетельствовать об ущемлении шишек;
• обильного кровотечения из анального отверстия. Наличие струйной крови может сигнализировать о внутреннем разрыве. В данном случае механическое воздействие руками на узлы может привести к ухудшению ситуации;
• воспалений и высокой температуры.

Необходимо помнить, что выпавшие узелки подлежат вправлению руками сразу после выпадения, в противном случае манипуляция может не привести к желаемому эффекту.

В процессе одной процедуры можно вправить один или несколько выпавших шишек.

Алгоритм действий

Перед началом процедуры необходимо подготовить:

• вазелиновую мазь или растительное масло;
• резиновые перчатки;
• лед или обезболивающее средство.

При вправлении геморроидальных образований необходимо придерживаться определенных правил

Далее производятся следующие действия:

1. Тщательно моются руки для предупреждения риска проникновения инфекции.
2. Пораженная область аккуратно обмывается прохладной водой.
3. Для устранения болевых ощущений, которые могут вызвать рефлекторный спазм анального сфинктера и ущемление узлов, а также отечности, к геморроидальным узлам прикладываются на 5–10 мин. компрессы изо льда или обезболивающие препараты. Для изготовления ледового компресса используется обычная вода, в которую, по желанию, добавляются лекарственные травы (ромашка, календула и т.д.). Из медикаментозных средств, как правило, прибегают к Троксевазину, Гепариновой мази, Гепатромбину. Данные препараты не только купируют болевой синдром, но и обладают противовоспалительным эффектом, что предупреждает инфицирование пораженных тканей и осложнения заболевания.
4. На руки надеваются перчатки, которые смачиваются в вазелине или растительном масле. Данная мера необходима для предупреждения травмирования геморроидальных узлов, их ущемления и возникновения неприятных ощущений.
5. Принимается соответствующее положение тела. Позиции могут быть довольно разнообразными: коленно-локтевая, на корточках, наклонившись с широко расставленными ногами или лежа.
6. Максимально расслабляются мышцы ануса.
7. Одной рукой отодвигается ягодица, не прилегающая к выпавшей шишке, что способствует небольшому растяжению анального сфинктера.
8. Пальцем другой руки венозное образование с большой аккуратностью, не прилагая излишних усилий, проталкивается в анальное отверстие. Его надо вправить полностью, во избежание повторения выхода шишки наружу или защемления мышцами ануса.
9. Палец вынимается.
10. Необходимо сжать ягодицы и напрячь мышцы сфинктера.
11. Для фиксации вправленной шишки и предупреждения повторного ее выпадения пациенту необходимо лечь или удобно сесть и находиться в таком положении на протяжении 30–60 мин.

По желанию для вправления маленьких геморроидальных образований и предупреждения риска их повреждений пальцем возможно использование кусочка ваты или салфетки, обработанных вазелином.

Если геморроидальные узлы начинают приобретать плотную консистенцию, а также с целью предупреждения негативных последствий вследствие возможного повреждения прямой кишки, внутримышечно вводят антибиотик (наиболее часто Пенициллин).

После проведения процедуры для укрепления узла в правильном положении необходимо в течение первых нескольких дней ограничить подъем тяжестей (поднимать можно не более 3 кг), а также усилить двигательную активность.

Если геморрой не вправляется, в процессе процедуры появляются болевые ощущения или наблюдаются кровяные выделения из анального отверстия, манипуляцию следует прекратить, т.к. повреждение сосудистых сплетений может спровоцировать воспалительный процесс. В таких случаях обязательно следует обращаться к профессионалу.

Вправление узлов в медицинском учреждении

Вправление образований врачом-проктологом в условиях медицинского учреждения выполняется на профессиональном уровне более качественно и позволяет предупредить возможные нежелательные последствия.

Если позволяет состояние узлов и симптоматика, пациенту, находящемуся в коленно-локтевой позиции обезболивают пораженную область (как правило, прибегают к Гепариновой мази) и наносят смягчающее средство для предупреждения неприятных ощущений. Далее специалист, предварительно надев стерильные перчатки, руками вправляет геморроидальные образования.

На последнем этапе врач путем осмотра, проверяет качество выполненной работы и выявляет возможные осложнения

Другие методы лечения

На сегодняшний момент специалисты не пришли к единому мнению о том, нужно ли вправлять геморроидальные узлы мануально. В свою пользу противники данного метода приводят аргументы о возможных неблагоприятных последствиях процедуры (возможное травмирование шишек, риск кровотечения и инфицирования) и считают, что образования можно ликвидировать иными способами.

Читайте также:
Тромбоз геморроидального узла и его лечение
Как убрать геморроидальные узлы в домашних условиях

При выпадении геморроидальных узлов пациент должен:

• Ограничить физическую активность. Положение лежа на спине на жесткой поверхности лучше всего способствует снижению нагрузки на мышцы пораженной области.
• Прекратить использовать туалетную бумагу. После опорожнения кишечника требуется омывать область анального отверстия водой с температурой 20–25ºС.
• Не носить обтягивающее нижнее белье, узкие штаны, шорты во избежание сдавливания пораженных участков.
• Не сидеть на унитазе длительное время, а тем более не тужиться. Если акт дефекации вызывает затруднения, лучше прибегнуть к очистительной клизме.
• Прикладывать к области ануса холодные примочки или повязки с лечебными мазями (Левомеколь и т.д.).
• Принимать теплые сидячие ванночки на основе ромашки, коры дуба, календулы. Температура воды не должна превышать 37ºС, длительность процедуры – 15 мин.
• Использовать восходящий (промежностный) душ с использованием прохладной воды. Процедура обладает тонизирующим, обезболивающим, противовоспалительным эффектами, также способствует улучшению кровообращения и кислородообмену. Однако манипуляция должна проводиться под контролем специалиста, который определяет оптимальную температуру воды и длительность процедуры.
• Использовать терапевтические методы лечения, назначенные врачом-проктологом (мази, ректальные свечи, лекарственные средства для перорального употребления).

Устранение выпадения геморроидальных образований возможно с помощью медикаментозной терапии и народных средств

При соблюдении вышеперечисленных правил выпавшие образования чаще всего вправляются самостоятельно.

Профилактика

Вправление геморроидальных узлов как самостоятельно, так и в медицинском учреждении не исключает их повторного выпадения. Во избежание рецидивов пациенту необходимо:

• Устранить хронические запоры и не допускать возникновения диареи. Наладить работу кишечника поможет отрегулированный рацион, в который должны входить легкие нежирные продукты. Следует ограничить употребление острых приправ, соусов, животных жиров и изготавливать блюда из кисломолочных продуктов, нежирного мяса и рыбы, цельнозерновых каш, свежих и сушеных фруктов, овощей. Подвергнуть коррекции питьевой режим. В крайнем случае следует прибегать к слабительным средствам или микроклизмам. Однако данными мерами злоупотреблять не стоит, т.к. они вызывают дисбактериоз и привыкание. Смягчить ткани ануса и облегчить прохождение кала можно с помощью ватного тампона, обработанного вазелиновой мазью и вставленного в задний проход на 1–1,5 см.
• Не допускать повышения давления на брюшную полость. Напряжение во время опорожнения кишечника, напряженный кашель, поднятие тяжестей могут спровоцировать выпадение геморроя.
• Избавиться от вредных привычек. Курение и злоупотребление спиртными напитками негативно влияют на венозные стенки, усиливая прилив к ним крови и способствуя повышению их хрупкости и ломкости.
• Повысить двигательную активность. Прекрасно подойдут танцы, йога, плавание. В крайнем случае можно увеличить время пеших прогулок.
• Укреплять мышцы промежности. Хорошим эффектом обладают упражнения по методу Кегеля. Укреплять сфинктер можно систематическим сжиманием и разжиманием мышц ягодиц и заднего прохода, параллельно втягивая анус. Данное упражнение можно выполнять в любом месте без риска быть замеченными окружающими.
• Не пользоваться жесткой туалетной бумагой, которая может травмировать геморроидальные образования.
• По возможности принимать теплые ванны с добавлением морской соли.
• Придерживаться схемы лечения, рекомендованной врачом-проктологом.

Нормализация работы желудочно-кишечного тракта предупреждает выпадение геморроидальных узлов

Последствия

При частом выпадении с последующим вправлением геморроидальных узлов могут возникнуть опасные последствия.

Кровотечение. Бывает небольшим и устраняется при помощи консервативных методов и обильным, избавление от которого требует оперативного вмешательства.

Тромбоз вызывает воспалительные процессы, которые могут распространяться на здоровые ткани. Излечивается с помощью консервативных и оперативных методов.

Наиболее оптимальным выходом является полное избавление от геморроидальных узлов. Врач может предложить, в зависимости от стадии геморроя и клинической картины, следующие способы:

• радикальное оперативное вмешательство (геморроидопексию, геморроидэктомию);
• малоинвазивные методы (лигирование латексными кольцами, лазерную коагуляцию, склерозирование геморроидальных узлов, дезартеризацию, криодеструкцию, инфракрасную коагуляцию).

Геморрой является заболеванием, лечение которого лучше проводить на ранних стадиях. Гарантией успешного избавления от патологии является своевременное обращение к врачу и следование его рекомендациям.