Выявление по результатам липидограммы уровня общего холестерина от 8 и выше свидетельствует о нарушении жирового обмена. Непосредственно повышение этого показателя не рассматривается в качестве самостоятельного заболевания.
Но это может стать провоцирующим фактором развития тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Известно, что повышенное содержание холестерина в крови нередко становится причиной инфаркта, инсульта, ИБС (ишемической болезни сердца) и тромбоза.
Какой холестерин считается нормальным, а какой опасным
Холестерин 8,8 ммоль/л — это довольно высокая концентрация липопротеинов в крови. Такой показатель является одним из самых опасных. В норме объем холестерина в крови не должен превышать 5,2 ммоль/л. Для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы этот показатель может быть не больше 4,2 ммоль/л. Это нормальные значения общего холестерина.
Но для точности постановки диагноза необходимо выявить также уровень двух следующих показателей, которые определяют наличие или отсутствие атеросклероза:
- липопротеины низкой плотности (ЛПНП);
- индекс атерогенности.
Липопротеины высокой плотности, или ЛПВП, необходимы организму и выполняют роль хорошего холестерина. Они не оседают на внутренней поверхности сосудов и, соответственно, не вызывают заболевания. Напротив, чем выше его показатель, тем риск развития атеросклероза меньше.
По российскому стандарту, измерения показателей холестерина ЛПНП от 2,6-3,3 ммоль/л считается нормой. Если 3,3–4,1 ммоль/л, то такое значение расценивается как повышенное, а от 4,1 до 4,9 ммоль/л означает существенное повышение его уровня. Показатель ЛПНП выше 4,9 ммоль/л считается критическим.
ЛПНП являются причиной образования холестериновых бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза. Коэффициент атерогенности определяет баланс между вредным и хорошим холестерином. В норме он должен быть не больше 3. Поэтому даже если показатели общего холестерина будут больше 8, но при этом коэффициент атерогенности будет меньше 3, то это еще не является основанием для постановки диагноза.
В этом случае мысли наподобие той, что «у меня холестерин 8,6 и что делать с этим», нужно отложить. Такие показатели могут указывать на временное нарушение, которое могло быть спровоцировано внешними раздражающими факторами. Значит, ситуацию еще можно изменить. Чтобы не упустить патологию, рекомендуется в течение 2–3 месяцев придерживаться антихолестериновой диеты и после пересдать анализ.
Тем не менее при повышении ЛПНП до отметок 9 ммоль/л и выше возникает необходимость в принятии радикальных мер, в том числе могут прибегнуть к плазмоферезу. Такое содержание плохого холестерина смертельно опасно. Специалисты рекомендуют обращать внимание на показатель липопротеинов низкой плотности. Именно его повышение свидетельствует о возможном атеросклерозе.
В норме ЛПНП должен быть не больше 3 ммоль/л. Согласно медицинской статистике, большинство пожилых людей имеет повышенное содержание ЛПНП и пониженный уровень ЛПВП. Такая закономерность объясняется тем, что с возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению, а эластичность и устойчивость сосудов ухудшается.
Причины и проявления гиперхолестеринемии
Нередко случается так, что уровень холестерина превышает норму в несколько раз и может быть выше отметки 8,9 ммоль/л. Для выяснения причин этого состояния нужно провести комплексное обследование. Чаще всего этому способствуют следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- ожирение;
- патологии печени;
- артериальная гипертензия;
- заболевания щитовидной железы;
- нарушения функционирования поджелудочной железы;
- нарушения жирового обмена;
- возраст больше 50 лет.
К увеличению содержания липидов в крови приводит прием определенных лекарственных средств. Результаты анализа могут выявить физиологическое изменение уровня холестерина у женщин во время беременности. Они обусловлены этим ее состоянием.
Большинство специалистов уверены, что повышение холестерина выше отметки 8,0 ммоль/л вызвано неправильным питанием, отсутствием физической активности, злоупотреблением жареной и жирной пищей, наличием вредных привычек. К повышению концентрации ЛПНП приводит чрезмерное употребление жирных сортов мяса, твердых сыров, сливочного масла и кондитерских изделий.
Все эти факторы повышают риск образования холестериновых бляшек, что, в свою очередь, способно сократить жизнь человека. Высокий уровень холестерина в крови, например, 8,5 ммоль/л, может проявиться такими нарушениями:
- неприятные ощущения в сердце при волнении;
- повышение артериального давления;
- перемежающаяся хромота;
- затруднения при ходьбе;
- ухудшение памяти;
- быстрая утомляемость и снижение физической активности;
- боль в сердце за грудиной.
Холестериновые отложения внутри сосудов приводят к сужению его просвета и постепенно приводит к закупорке артерии. В этом случае нарушается поступление крови к сердцу и, как следствие, развивается стенокардия и ишемическая болезнь сердца.
Дефицит кислорода и крови в сердечной мышце провоцирует инфаркт миокарда. Нарушенное кровоснабжение сказывается и на функционировании головного мозга и может окончиться инсультом.
Что делать, если уровень вещества превысил отметку 8
Если уровень холестерина от 8,1 до 8,5 ммоль/л и выше, то в некоторых случаях требуется применение различных методов лечения. Когда в крови обнаруживается много липопротеинов низкой плотности, они начинают оседать на внутренней поверхности сосудистой стенки, образуя холестериновые бляшки.
Это, в свою очередь, приводит к сужению просвета сосуда и препятствует нормальному кровотоку. В результате может развиться инсульт, инфаркт или тромбоз.
Это может произойти и при общем холестерине 8,0, 8,2, 8,3 и 8,4 ммоль/л, когда наряду с этим повышены показатели индекса атерогенности и липопротеинов низкой плотности.
Снизить содержание вредного холестерина в крови у мужчин и женщин можно посредством корректировки рациона и изменения образа жизни. Если подобные меры не имеют эффекта, лечащий врач назначит медикаментозные средства для снижения ЛПНП. Основными препаратами, предназначенными для этого, являются статины и фибраты.
Механизм действия статинов обусловлен приостановлением выработки мевалоновой кислоты, она способствует образованию холестерина. В результате под воздействием этих препаратов уровень холестерола в крови снижается. К таким лекарственным средствам относятся Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин.
Статины относятся к препаратам, которые нужно принимать длительное время. На фоне их приема могут развиться побочные эффекты. Так, они влияют на функционирование надпочечников, приводят к повышению глюкозы, способствует образованию отеков. У женщин может развиться бесплодие. Поэтому эти препараты принимают строго по показаниям.
Фибраты способны снизить уровень органических жиров в крови. К этим лекарствам относятся Трайкор, Безамедин, Лопид, Атромидин, Липантил, Гевилон, Липанол. Они предназначены для нормализации липидного обмена и стимулируют метаболизм. Их назначают одновременно с приемом статинов. Это повышает эффективность терапии.
Фибраты оказывают следующие действия:
- приостанавливают образование ЛПНП;
- активизируют ферменты, которые расщепляют плохой холестерин;
- ускоряют распад вредных липидов;
- выводят из организма холестерин вместе с желчью.
Немедикаментозное снижение уровня вредного холестерина включает в себя такие меры, как снижение избыточной массы тела, отказ от курения и употребления алкогольных напитков. Необходимы посильная физическая активность и занятия спортом. Важно запомнить, что высокий уровень общего холестерины не всегда свидетельствует о наличии заболевания или патологии.
Наряду с этим показателем необходимо определить содержание ЛПНП в крови и рассчитать индекс атерогенности. Атеросклероз сосудов имеет место при одновременном повышении этих трех показателей на уровне снижения содержания в крови липопротеинов высокой плотности. Поэтому повышение липопротеинов от 8 и выше требует проведения дополнительных анализов.
Видео по теме: