Причины и лечение лейкопении

Лейкопения – это патологическое состояние, которое характеризуется изменением количества лейкоцитов в крови в сторону уменьшения. Наблюдается значительно реже, чем лейкоцитоз – высокий уровень белых клеток.

Лейкоциты представлены несколькими видами кровяных клеток. Это зернистые (гранулоциты), к которым относятся нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, и незернистые (агранулоциты) – лимфоциты, моноциты. Чаще всего наблюдаются лейкопении, обусловленные снижением нейтрофилов, которые являются самой многочисленной группой белых клеток. При нейтропениях уровень этих форменных элементов падает ниже 1,5Х10⁹ на литр крови. Крайняя форма нейтропении – агранулоцитоз, при котором количество гранулоцитов достигает критических значений – менее 0,5Х10⁹ на литр. Значительно реже наблюдается лимфо-, эозино-, моноцитопения.

Такое состояние может быть самостоятельным синдромом, то есть возникать само по себе, при этом в крови уровень белых клеток снижен постоянно или уменьшается периодически. Но в большинстве случаев причины лейкопении – это другие заболевания.

Почему возникает?

Причин лейкопении очень много. Как правило, снижение уровня белых клеток связано с патологическими процессами, происходящими в организме, и носит вторичный характер. Чаще всего данное состояние развивается из-за усиленного разрушения лейкоцитов. К наиболее распространенным можно отнести следующие факторы, приводящие к снижению уровня белых клеток:

• В некоторых случаях лейкопения бывает врожденной. Она обусловлена генетическим дефектом, который имеет аутосомно-доминантный или аутосомно-рецессивный тип наследования.
• Аплазия и гипоплазия – поражение клеток костного мозга в результате повышенного радиационного фона или облучения.
• Часто лейкопения наблюдается у людей, которым поставлен диагноз «рак». Это опухоли системы крови и метастазы в костный мозг при различных злокачественных опухолях, которые приводят к нарушению кроветворения.
• Снижение уровня лейкоцитов обычно является последствием длительной лучевой и химиотерапии при онкологических заболеваниях.
• Расстройства обмена веществ. Острая нехватка витаминов В₁₂ и В₁, фолиевой кислоты, железа, меди, которые необходимы для созревания белых клеток, а также нарушение обмена гликогена 2b. На этот процесс может негативно повлиять и неправильное питание.
• Некоторые инфекционные заболевания, среди которых: вирусные: ВИЧ, краснуха, гепатиты, корь, ветряная оспа, цитомегаловирус, парвовирус В19, вирус Эпштейна-Барр; тяжелый сепсис; протозойные и грибковые: гистоплазмоз, лейшманиоз, малярия; бруцеллез; сифилис; туберкулез.

Длительный прием нехимиотерапевтических медикаментов, среди которых антигистамины, противосудорожные, тяжелые металлы, некоторые антидепрессанты и анальгетики. Такие препараты могут вызвать агранулоцитоз. Среди них можно назвать следующие:

• нестероидные противовоспалительные анальгетики: Парацетамол, Аспирин, Индаметацин, Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам и другие;
• антидепрессанты, седативные средства: Диазепам, Фенотиазин, Галоперидол, Клозапин, Рисперидон, Хлордиазепоксид, барбитураты;
• антигистаминные: Миансерин, Бромфемирамин.
• антитиреоидные: производные тиоурацила, тиамазол, калия перхлорат;
• сахаропонижающие препараты;
• противосудорожные;
• глюкокортикоиды;
• цитостатики;
• некоторые антибиотики;
• препараты от эпилепсии;
• лекарственные средства, применяемые в кардиологической практике: Нифедипин, Метилдопа, Каптоприл, Фениндион и другие.

Лейкопению могут вызвать различные химические вещества, такие как краска для волос, горчичный газ, инсектициды, толуол, мышьяк и другие.

Одна из причин лейкопении – инфекции различного происхождения: вирусные, бактериальные, протозойные

Наиболее распространенной причиной лейкопении считается разрушение белых кровяных клеток в результате усиленной работы селезенки при таких плохо поддающихся лечению заболеваниях, как туберкулез, сифилис, лимфогранулематоз, цирроз печени, гепатит.

Нарушение созревания и выхода зрелых лейкоцитов может иметь следующие причины:

• врожденные дефекты сократительных белков, что приводит к нарушению двигательной активности нейтрофилов;
• приобретенное или врожденное повреждение клеточных мембран, что приводит к угнетению миграции нейтрофилов;
• снижение подвижности нейтрофилов из-за нарушения их энергетического обеспечения.

При низкой подвижности этих клеток наблюдается снижение их количества в периферической крови и одновременное повышение их уровня в костном мозге.

Лечение

Специфической терапии при пониженных лейкоцитах чаще всего не требуется. Лечение лейкопении необходимо лишь в том случае, если низкий уровень белых клеток связан с нарушениями в работе костного мозга. При этом назначают препараты, которые усиливают выработку гранулоцитов, а также медикаменты, активизирующие клеточный обмен веществ.

В большинстве случаев необходимо лечить основное заболевание, вызвавшее падение уровня белых клеток, и возникшие осложнения. Если лейкопения вызвана инфекцией, назначают противомикробные препараты. Если в основе патологического состояния лежат аутоиммунные процессы, применяют глюкокортикостероиды и НПВП. При болезнях печени выписывают гепатопротекторы. При апластической анемии проводят переливание крови или пересадку костного мозга.

При низких лейкоцитах народная медицина рекомендует ежедневно пить отвар овса

Народные методы

Медикаментозную терапию можно дополнять лечением народными средствами, но предварительно нужно посоветоваться с врачом. Народная медицина располагает множеством рецептов на основе лекарственных растений. Повысить уровень лейкоцитов можно следующим образом:

1. Приготовить настой из горькой полыни. Для этого на три столовые ложки измельченного сырья потребуется 0,6 л кипятка. Залить траву и оставить на несколько часов настаиваться. Затем процедить и принимать до еды трижды в день, разделив приготовленный настой на три части.
2. Измельчить траву спорыша (4 части), пустырника (3 части) и полевого хвоща (6 частей). Смесь добавляют в еду по половине чайной ложки во время каждого приема пищи (3 раза в день).
3. Приготовить сок из недозрелой фасоли. Пить четыре раза в день, добавляя чайную ложку сока в теплую воду.
4. Эффективным средством при низких лейкоцитах считается отвар овса. Для его приготовления потребуется залить 40 граммов овса неочищенного теплой водой в количестве 0,4 литра. Поставить на медленный огонь на четверть часа. Затем настаивать 12 часов, после чего процедить. Пить лекарство нужно каждый день по три раза по 0,1 л в течение месяца. Ежедневно нужно готовить свежий отвар.
5. Сушеную траву донника измельчить, залить водой и настаивать четыре часа. После этого процедить, пить по 50 мл три раза в сутки в течение месяца. На две чайные ложки сухой травы потребуется 0,4 л воды.
6. Для улучшения кроветворения принимают настой полыни с прополисом. Сушеную траву измельчают и в количестве двух столовых ложек заливают кипятком (пол-литра), настаивают в течение двух часов. Пьют лекарство по 200 мл до еды (за полчаса), добавляя в него настойку прополиса (20 капель).
7. Народные целители советуют при лейкопении пить квас из свеклы. Для его приготовления свеклу очищают, крупно нарезают и накладывают половину банки. Затем наливают воду, добавляют немного соли и меда (на литр воды – столовую ложку). Банку плотно закрывают, помещают в теплое место на трое суток. Готовый квас нужно процедить и пить как обычный напиток в течение дня.
8. Еще одно средство для повышения лейкоцитов – алоэ с медом. Для приготовления этого лекарства нужно правильно приготовить листья алоэ. Во-первых, растение должно быть не моложе трех лет. Во-вторых, его нельзя поливать в течение недели перед тем, как срывать листья. В-третьих, сорванные листья нужно держать в холодильнике два дня. Только после этого алоэ нужно превратить в кашицу с помощью мясорубки и добавить мед. На две части кашицы нужно взять одну часть меда. Нагревать смесь на водяной бане в течение сорока минут. Принимать ежедневно по столовой ложке трижды в сутки. Лечение длительное.
9. При лейкопении рекомендуют пить отвар шиповника. Плоды заливают кипятком и ставят на огонь на 20 минут, после чего настаивают в термосе в течение суток. На стакан кипятка нужно взять 50 граммов плодов шиповника. В полученное лекарство добавляют мед (ч. ложку) и пьют до еды (за четверть часа) трижды в день. Лечение должно продолжаться минимум три месяца.

При лейкопении нужно придерживаться правильного питания. В рационе должны преобладать фрукты, овощи, зелень, бобовые, молочные продукты

Питание при лейкопении

На образование кровяных клеток влияет питание. При сниженных лейкоцитах необходимо правильно подобрать диету. В рацион нужно включать больше продуктов, улучшающих кроветворение. В первую очередь это следующие продукты питания:

• мясо – только легкоусваиваемые сорта: телятина, мясо кролика и птицы (печень и почки исключить);
• продукты, богатые фолиевой кислотой и витамином В₁₂;
• ягоды, зелень, фрукты, овощи;
• молочные продукты;
• греча, овес, рис, бобовые;
• гречишный мед;
• грецкие орехи.

Заключение

Состояние, при котором в крови снижено количество лейкоцитов, необходимо обязательно корректировать и делать это только под контролем врача. Важно правильно определить истинную причину лейкопении и поставить диагноз, чтобы лечение было эффективным.