
Лейкоциты – это группа белых кровяных телец, выполняющих защитную функцию. К ним относится пять типов клеток: нейтрофилы, базофилы и эозинофилы, именуемые гранулоцитами, а также два вида агранулоцитов – лимфоциты и моноциты. Их уровень определяется во время общего анализа крови, при этом рассчитывают как абсолютное значение, так и процентное соотношение разных видов.
Норма
Норма общего число лейкоцитов в периферической крови отличается в зависимости от возраста и составляет (в количестве клеток на 1 литр):
- для взрослого – от 4 до 9Х10⁹;
- для новорожденных – от 9 до 30Х10⁹;
- для детей от года до трех лет – от 6 до 17Х10⁹;
- для детей от 6 до 10 лет – от 6 до 11Х10⁹.
Но если в крови мало лейкоцитов, то это чаще всего сигнал о протекающем в организме патологическом процессе.
Что такое лейкопения
Состояние, при котором уровень белых клеток в крови ниже 4Х10⁹, называется лейкоцитопенией, или лейкопенией. Она может быть относительной и абсолютной, протекать как с равномерным снижением всех типов белых клеток, так и с преимущественным падением какого-либо одного вида лейкоцитов (нейтропения, лимфопения, эозинопения и моноцитопения).
Причины лейкопении
Лейкоциты могут быть ниже нормы в основном по двум причинам:
- При нарушении их образования в костном мозге. Причины угнетения процесса кроветворения – это опухоли костного мозга, недостаток витаминов группы В, аминокислот, железа, действие некоторых лекарств (обычно цитостатиков и антибиотиков) и радиации.
- При быстрой гибели зрелых клеток в кровотоке. Это происходит при тяжелых гнойных и септических процессах, обширных ожогах, лучевой болезни, аутоиммунных заболеваниях.
Чаще всего лейкопения сопровождает различные патологии и носит временный характер. Реже она представляет собой проявление отдельного заболевания, при котором белые клетки снижены в крови постоянно или падают периодически. Лейкопения может быть врожденной и вторичной.
Врожденные формы развиваются из-за генетических нарушений, в результате которых снижается выработка лейкоцитов, чаще всего нейтрофилов. К наследственным видам относятся такие генетические заболевания:
- синдром Генслера;
- нейтропения Костмана;
- синдром Чедиака-Хигаси.
Вторичная, или приобретенная, развивается под воздействием различных вредных факторов. В этом случае можно назвать следующие причины уменьшения лейкоцитов:
- инфекции вирусные: грипп, гепатиты, краснуха, герпес и другие;
- тяжелые бактериальные инфекции, при которых костный мозг не успевает вырабатывать новые клетки (туберкулез, бруцеллез, сепсис и другие);
- аутоиммунные болезни: склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка, ревматическая лихорадка и другие;
- злокачественные заболевания костного мозга и метастазирование в мозг (при этом ткань, которая отвечает за выработку новых кровяных клеток, замещается опухолью);
- миелофиброз и апластическая анемия;
- болезни печени и селезенки, при которых лейкоциты запасаются в этих органах, поэтому уровень их в крови меньше нормы;
- B12-дефицитные анемии;
- воздействие токсичных веществ;
- воздействие радиации;
- последствия курса химиотерапии;
- длительный прием лекарств, угнетающих функцию кроветворения;
- голодание.
Самые частые из приобретенных лейкопений – это нейтропении. Основные причины низких нейтрофилов следующие:
- тяжелые инфекционные заболевания острого и хронического течения с выраженной генерализацией:
- последствия лучевой терапии или воздействие радиации;
- гипотиреоз;
- длительный прием некоторых препаратов: цитостатиков, нестероидных противовоспалительных, противосудорожных, антибиотиков и других;
- увеличение селезенки.
Низкий уровень базофилов наблюдается очень редко:
- при острых инфекциях;
- при гипертиреозе;
- после приема глюкокортикостероидов.
Низкое содержание лимфоцитов в крови называется лимфопенией. Это признак иммунодефицита, и такое состояние требует обследования у иммунолога. Сниженные лейкоциты могут быть признаком:
- апластических анемий;
- лучевой болезни (хронической или острой);
- туберкулеза;
- лимфосаркомы;
- миеломной болезни.
Отсутствие или снижение количества моноцитов в крови называют моноцитопенией. Она может наблюдаться при тяжелых гнойных поражениях тканей и длительных инфекционных болезнях, например, при заражении крови и гипертоксических формах некоторых инфекций.
Плохим признаком считается, если в крови при общем снижении уровня лейкоцитов обнаруживаются незрелые клетки – метамиелоциты и миелоциты. Это может говорить об опухолевых процессах, метастазировании, тяжелых гнойных поражениях, которые приняли течение, угрожающее жизни человека.
Причины снижения у ребенка
У детей нормальный уровень лейкоцитов выше, чем у взрослых. Если анализы показали, что в крови ребенка нехватка лейкоцитов, то в большинстве случаев имеет место патология. При этом общее количество может быть нормальным, но какой-либо отдельный вид белых клеток снижен. Чаще всего у детей лейкоциты занижены при таких заболеваниях:
- острый лейкоз;
- лучевая болезнь;
- анемия;
- острая аллергия;
- краснуха, ветрянка, корь, гепатит и другие инфекции;
- тиреотоксикоз и сахарный диабет;
- диффузные болезни соединительной ткани;
- болезнь костного мозга.
У беременных
Обычно у беременных уровень белых клеток немного повышен, и это считается нормальным. Снижение лейкоцитов наблюдается у будущих мам нечасто. Почему такое произошло, и как лечить, может определить только врач. Причинами могут быть патологии:
- вирусные инфекции: грипп, гепатит, корь, краснуха, герпес и другие;
- гастрит, колит;
- почечная недостаточность.
Такие заболевания крайне нежелательны при вынашивании плода. Они требуют лечения медикаментами и могут нанести непоправимый вред будущему ребенку.
Поэтому беременные женщины должны постоянно сдавать анализы, чтобы увидеть изменения в составе крови как можно раньше, и тогда будет намного легче предупредить негативные последствия для плода и будущей матери.
Заключение
Количество белых телец – важный показатель в анализе крови. В первую очередь оценивается их абсолютный уровень. При этом учитываются сдвиги в лейкоцитарной формуле, то есть процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Однако диагностика не может строиться только на лабораторных данных без учета клинических проявлений и других исследований.