Такой показатель биохимического анализа крови, как общий белок, может многое рассказать о состоянии организма. Белок участвует во многих процессах, его уменьшение или увеличение – сигнал поломки.
Что такое общий белок
Понятие «общий белок» подразумевает весь белок, циркулирующий в крови. Большей частью он представлен альбумином и глобулином. Альбумин синтезируется в печени из аминокислот, как синтезированных организмом, так и поступивших извне с пищей. Глобулин продуцируется лимфоцитами и играет важную роль в иммунных реакциях.
Сам по себе протеин представляет сложную молекулу, составленную из субъединиц – аминокислот. Аминокислоты являются главным строительным материалом. Большая их часть поступает в организм извне с пищей. А некоторые аминокислоты могут синтезироваться.
Предназначение белка в организме
Протеин плазмы выполняет следующие функции:
- удерживает жидкую часть крови в сосудистом русле, поддерживая онкотическое давление;
- поддерживает кислотно-основное состояние внутренней среды (благодаря чему pH крови постоянен);
- белковые молекулы переносят на своей поверхности ферменты, гормоны, лекарственные вещества, липиды;
- участвует в системе гемостаза;
- участие в иммунных реакциях.
Нормы
Содержание белка в крови взрослого человека составляет от 65 до 85 грамм/литр.
У детей норма данного показателя несколько ниже и составляет:
- у новорожденных и до одного года – от 47 до 74 грамм/литр;
- от года до пяти лет – 61-75 грамм/литр;
- от пяти лет и до пятнадцати – 54-76 грамм/литр.
У беременных женщин белок в крови, как правило, несколько понижен. Норма в данном случае составляет 60-70 грамм/литр.
При заборе крови важно, чтобы жгут не был наложен слишком долго, иначе показатель будет завышен
Отклонение от нормы в сторону уменьшения называют гипопротеинемией, а в сторону увеличения – гиперпротеинемией.
Анализ
Кровь берется из вены, как правило, в области локтевого изгиба. Для достоверности результата необходимо соблюсти ряд рекомендаций, необходимых для сдачи биохимического анализа. Прежде всего, анализ сдают утром, натощак. Это подразумевает, что со времени последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Также исключено употребление жидкости, даже обычной воды. Желательно накануне отказаться от курения, употребления алкоголя и плотного ужина.
При необходимости, дополнительно определяют альбумин, которого, как правило, оказывается тоже мало. При недостаточном иммунитете показано определение иммунограммы.
Причины понижения
Можно выделить следующие причины гипопротеинемии:
- алиментарные, связанные с недостаточным поступлением протеинов в организм (диеты, голодание);
- нарушение усвоения поступающих белковых молекул (заболевания желудка и кишечника);
- нарушение синтеза протеина в организме (заболевания печени);
- повышенное потребление белка тканями в восстановительном периоде, после болезни;
- повышенные потери протеина через почки с мочой (гломерулонефрит);
- хронические кровотечения (носовые, из геморроидальных узлов);
- потери протеина при массивных ожогах, воспалительных процессах, асците;
- онкологические заболевания (раковые клетки приводят к распаду белка);
- эндокринная патология (гиперфункция щитовидной железы);
- гипергидрия (избыток воды в сосудистом русле).
Продукты, количество белка в которых высокое
Физиологично снижение, после интенсивных физических нагрузок, у беременных, у ребенка в период интенсивного роста. Также причиной снижения белка в крови может быть прием некоторых медицинских препаратов.
Заболевания, при которых назначают анализ на общий белок:
- инфекционные заболевания (пневмония, пиелонефрит, сепсис);
- заболевания почек (нефриты);
- заболевания органов пищеварения (гастриты, энтероколиты, панкреатит);
- при поражении печени (гепатит, цирроз);
- тяжелые травмы и ожоги;
- выраженная сердечная недостаточность;
- всем больным после операций в восстановительном периоде.
Повышенный белок
Общий белок в крови может быть повышен. Это довольно редкое явление, но может также насторожить врача.
Уровень протеина в плазме выше нормы при:
- ревматизме (ревматоидный артрит, хроническая ревматическая болезнь сердца);
- онкологии (некоторые опухоли продуцируют специфические белки);
- воспалительных заболеваниях, как острых, так и хронических;
- приеме некоторых лекарств (например, контрацептивов).
Как проявляется
Низкий или повышенный белок в анализе сопровождается симптомами заболевания, приведшими к этому. У больного могут быть симптомы хронического воспаления, слабость, утомляемость, субфебрильная температура, потеря веса, снижение аппетита.
При хроническом кровотечении будет отмечаться бледность кожных покровов, сердцебиение, низкое артериальное давление.
После надавливания остается ямка – характерный признак отека голени
Заболевания почек будут проявляться отеками под глазами, дизурическими явлениями. В общем анализе мочи будет высокий белок.
При значительном снижении протеина обязательно дополнительно определяют содержание альбумина. У таких больных, как правило, определяются выраженные отеки, асцит, жидкость в плевральных полостях.
Тактика
Нормализация белка в крови заключается в определении первопричины и последующей коррекции выявленного нарушения. Показана высокобелковая диета больным с алиментарным дефицитом белка.
Важна нормализация уровня белка у больных после серьезных оперативных вмешательств для нормального заживления операционной раны. Для этих целей назначают парентеральное питание, капают раствор альбумина внутривенно, назначают препараты, способствующие усвоению протеина и усиливающие процессы анаболизма.
В любом случае, решение о том или ином методе лечения должен принимать врач, основываясь на результатах дополнительного обследования. Следует отметить, что важно достаточное поступление белка с пищей детям в период интенсивного роста, женщинам при беременности и кормлении грудью, а также людям, занимающимся интенсивным физическим трудом.
