Эозинофилы — одна из разновидностей лейкоцитов, относящихся к полиморфноядерным гранулоцитам. Их созревание происходит в костном мозге, где они находятся три-четыре дня, после чего поступают в кровоток. После 6-12 часов циркуляции в кровяном русле они попадают в легкие, ЖКТ, кожу, где могут находиться до двух недель. Эозинофилы состоят из двудольчатого или трехдольчатого ядра и цитоплазматических гранул двух типов: больших и маленьких. Большие содержат токсичный для паразитов белок, медиаторы воспаления, вещества, способные нейтрализовать гепарин, а также производят ферменты. В маленьких гранулах содержится арилсульфатаза В и кислая фосфатаза.

Функции

Основные функции эозинофилов — внеклеточное уничтожение вредных агентов. Они способны поражать крупные организмы. Действуют путем выделения содержимого внутриклеточных гранул. Как и нейтрофилы, эозинофилы способны к фагоцитозу, но с меньшей активностью. Они могут поглощать и уничтожать микробов, хотя это не основная их роль. К функциям эозинофилов относятся следующие:

токсическое воздействие на гельминтов;
инактивация биологически активных веществ, возникающих при аллергии;
устранение длительного действия биоактивных веществ, которые производятся базофилами и тучными клетками;
развитие реакции высокой чувствительности;
бактерицидная активность;
поглощение чужеродных клеток.

Эозинофилы в крови выполняют защитную функцию

Эозинофилы содержат в гранулах белки, являющиеся их главным оружием:

главный основной (обозначение MBP);
эозинофильный катионный (ECP);
эозинофильный нейротоксин (EDN);
пероксидаза гранул эозинофила (EPO).

MBP присутствует в двух видах: MBP-1 и MBP-2. Он токсичен и в отношении гельминтов, и в отношении клеток слизистой бронхов при эозинофильных инфильтратах при астме.

ECP — основной белок катионных эозинофилов, который обладает антигельминтной, цитотоксической, рибонуклеазной и антивирусной активностью. Этот белок в десять раз токсичнее MBP в отношении гельминтов.

Эозинофилы отвечают за уничтожение гельминтов. Их роль в борьбе с гельминтозами особенно важна. Активированный гранулоцит во время контакта с личинкой паразита подвергается дегрануляции, и на поверхность личинок в большом количестве попадают ферменты и белки, находящиеся в гранулах, в результате личинка разрушается.

Норма

Эозинофилы исследуют во время общего анализа крови. Норма для здорового взрослого человека, как мужчин, так и женщин, составляет 1-5% от общего числа лейкоцитов или 0, 02-0,45Х10⁹ на литр. Норма эозинофилов у детей в процентном отношении, как и у взрослых, равна 1-5%, лишь у новорожденных процент может достигать 8. Абсолютное значение в разном возрасте несколько отличается:

1 год — 0,05-0,7Х10⁹;
4 года — 0,02-0,7Х10⁹;
10 лет — 0,02-0,6Х10⁹.

Причины эозинофилии

Состояние, при котором эозинофилы выше нормы, называется эозинофилией. Самые частые причины этого у взрослых мужчин и женщин — паразитарные инфекции и аллергии на медикаменты. Длительное и выраженное увеличение числа эозинофилов обычно характерно для глистных инвазий. При кишечных паразитах анализы показывают умеренное повышение. При заражении простейшими этот показатель редко изменяется и какие-либо отклонения от нормы отсутствуют.

Аллергические проявления, такие как дерматит, сопровождаются повышением эозинофилов

Причины повышенного количества эозинофилов многочисленны:

Паразитарные заболевания: аскаридоз, эхинококкоз, токсокароз, филяриоз, описторхоз, лямблиоз, шистосомоз и другие.
Аллергические реакции: астма бронхиальная, отек Квинке, дерматит аллергический, сенная лихорадка, аллергия на лекарственные препараты.
Диффузные болезни соединительной ткани: ревматоидный артрит, узелковый периартериит и другие.
Онкологические заболевания: хронический миелолейкоз, лимфомы, эритремия, лейкозы острые, лимфогранулематоз и другие.
Инфекции (скарлатина, туберкулез, сифилис).
Период после инфекционных болезней.
Состояние иммунодефицита.
Медикаментозное лечение антибиотиками, сульфаниламидами, препаратами йода, аспирином, противосудорожными средствами.

При аллергических реакциях, как правило, эозинофилы повышаются в крови умеренно — до 1,5Х10⁹. Более высокие значения могут наблюдаться при ангионевротическом отеке и бронхиальной астме.

Ревматоидный артрит с выраженным васкулитом, узелковый периартериит, дерматит Дюринга и пемфигус характеризуются стабильной и выраженной эозинофилией. Наиболее высокий уровень наблюдается при гиперэозинофильном синдроме.

О причинах низких эозинофилов можно прочитать здесь.

Лекарства, вызывающие эозинофилию

К ним относятся следующие медикаментозные средства:

слабительные, в состав которых входит подорожник;
амфетамины;
интерферон;
некоторые виды антибиотиков;
транквилизаторы.

Лечение

Чтобы назначить лечение, нужно выяснить причину повышенного содержания эозинофилов. В этом случае требуется ряд дополнительных обследований, среди которых:

анализ кала и мочи;
рентген легких;
диагностика на аллергии;
тесты почек и печени;
серологические исследования на наличие болезней соединительной ткани и паразитарных инфекций.

После постановки диагноза назначают лечение основного заболевания, которое вызвало увеличение числа эозинофилов в крови. При аллергиях устраняют влияние аллергена. При таком опасном состоянии, как гиперэозинофильный синдром, назначают препараты, снижающие их выработку, иначе данная патология может стать причиной поражения жизненно важных органов.

Причины повышения у детей

Выделяют три формы эозинофилии у детей:

реактивную,
первичную,
семейную.

Реактивная форма встречается чаще всего. При этом эозинофилы в крови достигают умеренных значений. Развивается в результате внутриутробных инфекций, аллергии на коровье молоко и медикаменты, при грибковых заболеваниях, глистных инвазиях, злокачественных опухолях, кожных патологиях и др.

Первичная эозинофилия — очень редкая форма. Эта тяжелая патология приводит к поражению легких, сердца, головного мозга в результате уплотнения их тканей при большом скоплении в них эозинофилов.

При семейной форме наблюдается выраженная эозинофилия хронического течения. Возникает, как правило, в раннем возрасте и проявляется астматическим бронхитом.

Заключение

Эозинофилы играют очень важную роль в плане формирования защиты организма от аллергенов и возбудителей заболеваний. К наиболее важным функциям можно отнести борьбу с паразитарными инфекциями и формирование аллергической реакции. Их повышенное содержание не является признаком какого-либо конкретного заболевания. Такое состояние свидетельствует о наличии патологических процессов в организме и дает возможность обнаружить болезнь на ранней стадии.

Что такое эозинофилы и что они показывают в анализе крови