Подготовка к гастроскопии желудка

Гастроскопия – современная методика, позволяющая провести визуальный осмотр верхнего отдела ЖКТ (слизистых оболочек пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки) и диагностировать возможные патологические состояния. Для данной процедуры используется специальное эндоскопическое оборудование – фиброгастроскоп.

Он представляет собой длинную трубку, повторяющую все изгибы пищевода. На конце эндоскопа есть камера и светодиоды. Они позволяют получать картинку на экран монитора. Проведение гастроскопии предполагает обязательную предварительную подготовку, от которой во многом зависит точность результата и комфорт для пациента во время самой процедуры.

Основные правила

Взрослому человеку к процедуре нужно готовиться заранее (за несколько дней). Именно поэтому пациенту обязательно заранее сообщают определенные её правила. Так как это инвазивная методика, предполагающая пусть небольшие, но всё же риски для здоровья, перед её проведением рекомендуется проводить следующие исследования и лабораторные тесты:

• электрокардиограмму;
• клинический анализ крови;
• коагулограмму;
• определение группы крови и резус-фактора;
• анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.

Схема проведения гастроскопии

Подготовка к гастроскопии желудка обязательно предполагает соблюдение строгой диеты и небольшого голодания непосредственно перед проведением исследования. Сколько часов пациенту не есть, подскажет врач. Как правило, последний приём пищи разрешается за 12 часов до процедуры.

Если процедуру проводят под местным наркозом, то перед её началом пациенту в горло впрыскивается местный анестетик (Лидокаин). Если больной осведомлен о наличии у него повышенной восприимчивости к подобным препаратам, то он обязательно должен оповестить об этом врача.

Такое исследование делают быстро – не более 10 минут. При наличии обстоятельств, когда нужен осмотр в течение длительного времени, человеку внутривенно вводят препарат для общего наркоза. Перед гастроскопией также следует снять контактные линзы (или очки), зубные протезы, опорожнить мочевой пузырь.

Нет рекламы 1

Как себя вести во время гастроскопии

Чтобы правильно подготовиться к гастроскопии желудка, пациент должен заранее знать, как себя вести и правильно дышать. Не все люди хорошо переносят исследование. Как показывает статистика, болезненные ощущения возникают редко, ведь современные эндоскопы маленькие и тонкие.

Но часто возникает рвотный рефлекс, мешающий нормальному проведению процедуры. Необходимо делать равномерно медленные вдохи и выдохи через нос. Это позволяет расслабиться и обеспечивает поступление достаточного количества кислорода в легкие.

Правильное дыхание поможет провести процедуру более комфортно

Также могут быть полезными следующие рекомендации:

• Выбрать удобную одежду для процедуры, которая не будет стеснять движений.
• Расслабиться. Страх способствует излишнему напряжению мышц пищевода. Это создает помехи для свободного прохождения гастроскопа. Лицам с повышенной нервозностью могут предложить успокоительные средства.
• Правильно дышать (только носом). Если дышать ртом, то слюна может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель.

Диета перед гастроскопией

Один из главных вопросов: что можно кушать накануне диагностики. Подготовка к гастроскопии заключается в создании определённого режима питания. За 3 суток до процедуры назначается специальный режим питания. Если человек склонен к метеоризму, то в течение этого периода следует принимать лекарственные препараты, которые назначит врач.

Как диагностировать язву желудка?

Общие рекомендации к диете:

• 5-разовое питание;
• еда употребляется небольшими порциями;
• из рациона исключаются блюда, вызывающие повышенное газообразование;
• в день нужно выпивать не менее 2-х литров простой воды.

За сутки до гастроскопии начинается самый строгий этап диеты. Что нельзя есть:

• крепкий кофе;
• соки;
• молоко;
• жирное мясо и рыбу;
• сыры с плесенью, майонез и сливки;
• колбасные изделия;
• копчёности;
• специи;
• острые блюда;
• бобовые;
• темные сорта хлеба;
• сдоба;
• спиртные и газированные напитки;
• маринованные блюда;
• свежие овощи и фрукты;
• сало;
• шоколад;
• орехи.

Жареная и жирная пища перед гастроскопией под строжайшим запретом

Диета перед гастроскопией желудка направлена на разгрузку ЖКТ. Предпочтение отдаётся блюдам, не раздражающим слизистую оболочку пищеварительного тракта. Пациентам разрешено употреблять:

• овсяную и гречневую кашу;
• картофельное пюре;
• отварные или запеченные овощи;
• отварное куриное мясо;
• яйца;
• сметану и творог низкой жирности;
• нежирные супы;
• фруктовые и овощные соки;
• травяные чаи.

Если процедура запланирована на утро, то последний приём пищи должен быть не позднее 19 часов.

Подготовка к процедуре с утра

Чаще всего диагностика назначается именно на первую половину дня. Если она проводится с утра, то ещё с вечера больному запрещено употреблять любую пищу. Запрещено есть даже легко усваиваемые продукты, так как они могут стать причиной снижения информативности диагностики.

Многие пациенты задают вопрос лечащему врачу: «Можно ли перед гастроскопией пить воду?» Специалисты советуют за сутки до исследования употреблять напитки комнатной температуры или теплые.

Исключают газированную воду, крепкий чай, кофе, соки, потому что они влияют на кислотность желудочного сока. Категорически нельзя принимать алкоголь, учитывая его раздражающее действие на слизистую и повышение рвотного рефлекса.

За 8-10 часов желательно вовсе отказаться от любой жидкости. В случае сильной жажды можно выпить чистой воды без газа в малом количестве – не больше половины стакана (100 мл) за 3 часа до проведения обследования.

Подготовка во второй половине дня

Если процедура назначена на послеобеденное время, то легкий завтрак допустим. В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00).

На завтрак, например, разрешается съесть нежирный йогурт с куском хлеба. Из напитков можно позволить некрепкий травяной чай либо минеральную воду. От приёма пищи до процедуры должно пройти не менее 8 часов, а от приёма жидкостей – не менее 3 часов.

Правила подготовки к исследованию с биопсией

Взрослым пациентам могут проводить расширенную диагностику – выполнять биопсию желудка с помощью гастроскопии. Во время выполнения процедуры специальными щипцами берут пробы тканей на границе измененного и здорового участков слизистой. Количество образцов, необходимых для гистологического исследования – от 3 до 5.

Биологический материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Процедура несложная и редко сопровождается осложнениями. Биопсия показана в нескольких случаях. Вот их перечень:

• язвенные дефекты слизистой;
• острый и хронический гастродуодениты;
• новообразования;
• оценка состояния эпителия желудка после оперативных вмешательств.

Обследование на Хеликобактер пилори включает и другие методы:

• микроскопию;
• иммуногистохимию;
• ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя;
• культуральный метод;
• рН-метрию;
• уреазный тест.

Несколько часов перед ФГДС действуют самые строгие ограничения

Дополнительно берут мазки с поверхности желудка и определяют степень обсеменения слизистой оболочки.

Проведение гастроскопии под наркозом

Подготовка в таком случае требуется более тщательная. Пациент должен в обязательном порядке предоставить результаты электрокардиограммы и флюорографии, ряда лабораторных анализов. Доктор собирает тщательный анамнез, расспрашивает об имеющихся хронических заболеваниях.

Если больной принимал в последние несколько недель какие-либо лекарства, он должен проинформировать об этом специалиста. Для того чтобы подготовиться к наркозу, врачи предлагают миорелаксанты. Они помогают организму лучше усвоить анестезию.

Чтобы не допустить осложнений, гастроскопия под наркозом проводится в присутствии врача анестезиолога. Длительность сна — около 30 минут. За это время можно успеть провести исследование, взять и биопсию и выполнить несложные лечебные манипуляции (остановка кровотечения, удаление полипа).

После общего наркоза требуется около суток на восстановление нервной системы. Нельзя водить автомобиль и заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.

Процедуру можно провести под общей анестезией

Можно ли курить?

Табачный дым оказывает раздражающее действие на верхние отделы пищеварительного тракта. Накануне нельзя курить, потому что такой негативный фактор может вызвать затруднение проведения процедуры и неверную интерпретацию данных гастроскопии.

Гастроскопия — популярный и информативный способ диагностики, который позволяет обнаружить патологии желудочно-кишечного тракта даже на раннем этапе развития. Метод уже на протяжении многих лет успешно используется в гастроэнтерологии.