Как лечить кисту зуба

Киста ротовой полости представляет собой уплотнение, внутри которого находится жидкость, бактерии, отмершие частицы слизистых оболочек. Она не сопровождается болями на ранних стадиях развития, но приводит к потере зубов и другим серьезным последствиям в будущем. Тяжелые формы патологии могут привести к заражению крови и отеку головного мозга. Эти заболевания грозят летальным исходом. Из-за опасных последствий кисты существует необходимость рассмотрения эффективных способов борьбы с ней.

Способы лечения в зависимости от вида кисты

В зависимости от локализации патологического уплотнения, кисты делят на:

• радикулярные – возникают возле корня зуба по причине некачественного лечения кариеса или пульпита;
• резидуальные – кисты на десне зуба, образующиеся из-за попадания инфекции в мягкие ткани;
• фолликулярные – образуются в гайморовых пазухах.

Радикулярные кисты лечат с помощью цистотомиии. Во время хирургического вмешательства капсулу удаляют вместе с подвижной частью корня. Врачи устраняет только переднюю стенку новообразования, чтобы обеспечить отток жидкости из него и предотвратить перерождения кисты в гранулему.

Резидуальную кисту чаще всего устраняют с помощью лазерной терапии. Луч направляют на поврежденный участок слизистых для уничтожения эпителия новообразования и бактериальных частиц, скопившихся в капсуле. Метод позволяет избежать ряда осложнений. Пациентам может быть назначено и медикаментозное лечение резидуального типа образования. Для этого врач откачает содержимое капсулы и назначит пациенту полоскание ротовой полости антисептическими средствами.

Тактика лечения фолликулярной кисты будет зависеть от ее размеров. При небольших уплотнениях врач производит отвод жидкости в капсуле через специальную трубку. По мере уменьшения кисты будет производиться и замена трубки на изделие меньшего диаметра. Если речь идет о кистогранулемах большого размера, то прибегают к полному удалению новообразования.

Последствия позднего оказания стоматологической помощи

Первый симптом, свидетельствующий о проблеме – припухлость десны. Стенки капсулы предотвращают распространение инфекционных микроорганизмов на другие ткани и отделы. Кисты имеют свойство увеличиваться в размерах с течением времени. Они становятся причиной разрушения элементов зубного ряда. В таких случаях устранить новообразование без удаления пораженной единицы будет невозможно. Пациентам, у которых киста сформировалась на передних зубах, в будущем придется прибегнуть к дорогостоящим методам реставрации улыбки: протезированию или имплантации.

К списку других последствий проблемы можно отнести:

• разрушение костных тканей челюсти;
• формирование патологического прикуса;
• деформацию челюсти (в тяжелых случаях с переломами);
• перерождение кисты в злокачественную опухоль;
• развитие хронического гайморита при локализации уплотнения в гайморовых пазухах;
• заражение крови при разрыве капсулы;
• образование кистогранулемы – переходного состояния между кистой и гранулемой.

Гранулемы по форме и внешним признакам схожи с кистами. Но они быстрее развиваются и нагнаиваются. Гранулема часто осложняется абсцессом.

Методы лечения

На ранней стадии самостоятельно обнаружить у себя кисту не представляется возможным. Выявить образование также не получится с помощью стандартных стоматологических инструментов. Зачастую уплотнение обнаруживается случайно при осмотре пациента.

Киста (даже небольших размеров) хорошо распознается по рентгенологическим снимкам. На изображении новообразование визуализируется как темное овальное пятно, прилегающее к корню зуба.

Если заниматься устранением новообразования на ранних стадиях, то возможно справиться с проблемой без операции. Стоматологи могут спасти поврежденную кистой единицу с помощью новых методик. Ранее сохранить зуб с кистой было невозможно. При этом может применяться хирургическое вмешательство или использоваться консервативные методики.

Существует ряд показаний, по которым необходимо удаление капсулы и зуба:

• трещины на корне элемента;
• перфорация корней;
• непроходимость каналов;
• образование пародонтальных карманов;
• полное разрушение коронки.

Консервативные методы лечения

Такой способ борьбы с проблемой является предпочтительным. Во время процедуры не происходит рассечения мягких тканей десны, благодаря чему удастся избежать длительного реабилитационного периода. Подобный способ лечения назначается только в том случае, если диаметр капсулы не превышает 8 мм в диаметре. В этом случае врач также учитывает проходимость зубных каналов, так как удаление патологического уплотнения будет проходить через них.

Вначале стоматологу будет необходимо удалить все поврежденные участки зуба для того, чтобы открыть каналы. Только после этого специалист сможет оценить их проходимость с помощью рентгенодиагностики.

Этапы терапевтического лечения:

1. Обработка антисептиками участка, на котором будут проводиться манипуляции. С данной целью используют Хлоргексидин или Гипохлорит.
2. Ввод щелочных препаратов за границу верхушки корня зуба. Они нормализуют кислотность кистозного образования и защищают костные ткани челюсти от дальнейшего разрушения.
3. Обработка и очищение зубных каналов.
4. Пломбировка зуба временным композитом.

Больному придется посещать врача каждую неделю. Если будет наблюдаться положительная динамика в лечении заболевания, то стоматолог заменит временную пломбу постоянной. Периодичность дальнейших приемов будет зависеть от состояния костных тканей челюсти.

Один из современных методов в стоматологии, позволяющий удалить кисту без операции – депофороз. С его помощью специалист тщательно очищает зубные каналы, даже если они недоступны для стоматологических инструментов.

Действующие вещества, с помощью которых проводится антисептическая обработка каналов – гидроксид меди и кальция. На препараты воздействуют электрическим током с малой мощностью. Благодаря этому активные компоненты попадают внутрь тканей, вызывая разрушение кисты. Для устранения уплотнения пациенту необходимо будет пройти не менее 3 процедур депофореза. После этого пораженную единицу можно пломбировать.

Медикаментозное

Терапия зубной кисты осуществляется с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Их обычно назначают на начальных этапах развития кисты или после хирургического вмешательства для уменьшения выраженности воспаления в тканях десны и профилактики осложнений в восстановительном периоде.

Стоматолог должен решить, какой из антибиотиков назначать в каждом конкретном случае. Чаще всего для борьбы с проблемой пациентам назначают следующие препараты:

• Тетрациклин. Применялся несколько десятилетий назад для борьбы с заболеванием. В настоящее время Тетрациклин стоматологи заменяют более эффективными медикаментами.
• Ципрофлоксацин – производный от Тетрациклина препарат. Он назначается только при незапущенных формах заболевания.
• Амоксициллин – обладает хорошим антибактериальным действием, благодаря чему может использоваться на различных этапах терапевтического лечения кисты.

Иногда антибиотики пациентам назначают для местного применения. Такой способ обычно рекомендуют пациентам для лечения кисты десны. Но в этом случае будет велик риск неравномерного распределения препарата по поверхности пораженных тканей. Вид препарата и частоту его применения также определяет врач.

Хирургическое вмешательство

Крупные новообразования невозможно устранить без экстренного вмешательства. Операция также подразумевает возможность сохранения элементов зубного ряда, но в некоторых случаях хирургам приходится удалять часть корня. Операция выполняется под местным обезболиванием. Общая анестезия применяется только для удаления кист больших размеров.

Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства:

• гемисекция;
• цистэктомия;
• цистотомия.

Выбор способа вмешательства при удалении зубной кисты зависит от размера новообразований и масштабов поражения костных и мягких тканей.

Цистотомия – самый щадящий метод хирургического вмешательства. Он подразумевает удаление части кистогранулемы с сохранением зуба. Кисту удаляют через небольшой разрез в десне. Операционное место обрабатывается антисептиками, что способствует дальнейшему рассасыванию кистозного образования. После операции и лекарственной обработки на десну накладывается шов. С помощью цистотомии лечат молочные зубы у детей. Основной целью для врачей в этом случае будет сохранение зачатков постоянных зубов.

Если уплотнение затронуло ткани челюсти или соседние зубы, то пациентам назначается цистэктомия. Этапы проведения операции:

Почему возникает воспаление десны между зубами

1. Врач рассекает мягкие ткани десны с помощью хирургического скальпеля и разводит их в разные стороны. На десне возле передних зубов он выполняет трапециевидный разрез, а возле жевательных – угловой.
2. Стоматолог полностью извлекает кисту и проводит антисептическую обработку рядом расположенных тканей.
3. Выпиливание части поврежденной костной пластины и удаление корня поврежденного зуба
4. Помещение внутрь раны препаратов, стимулирующих наращивание костных тканей.
5. Помещение йодоформного тампона в полость раны.

Гемисекция подразумевает удаление верхушек зубных корней. Операцию выполняют, если сильно воспалилась десна или произошло инфицирование костных тканей зуба. Процедура проводится по той же схеме, что и цистэктомия, но при этом устраняются верхние участки корня. Этот способ практикуется стоматологами в том случае, если все остальные методики не дали положительного результата, но необходимо сохранить зуб.

Лазерная терапия

Лечить кисту зуба можно с помощью современных методик. Одним из таких способов является лазерное воздействие на пораженный участок.

Под воздействием лазерного луча обеззараживаются инфицированные ткани.

Метод отличается низкой травматичностью, минимальным риском развития побочных эффектов и коротким восстановительным периодом.

Этапы лазерного вмешательства:

• вскрытие зуба и удаление пломбы;
• введение лазерного аппарата в зубные каналы;
• удаление кисты;
• обеззараживание операционного поля посредством лазера;
• устранение частиц капсулы и некротических масс с помощью вакуумного отсоса.

Для того чтобы избежать осложнений в послеоперационном периоде после любого способа вмешательства, пациентам необходимо придерживаться ряда правил:

• не прогревать пораженный участок;
• не использовать средства народной медицины без позволения врача;
• не принимать пищу в течение 4 часов после вмешательства.

Если сильно воспалилась десна, то пациентам дополнительно назначат антибиотики цефалоспоринового ряда: Азитромицин, Пефлоксацин, Амоксициллин. Дополнительно ротовую полость обрабатывают антисептическими средствами.

Народные средства

Вылечить кисту зуба только с помощью средств нетрадиционной медицины. Их применяют в комплексе с медикаментозным и хирургическим лечением либо используются в восстановительном периоде для ускорения заживления ран и предупреждения инфицирования раны.

Популярные нетрадиционные рецепты, используемые для терапии кисты зуба:

• Полоскания травяными отварами. С этой целью разрешается использовать ромашку, календулу, шалфей. 2 ч. л. растительного сырья заливают 200 мл кипяченой воды и настаивают до остывания. Процедуру полоскания повторяют до 5–6 раз в день.
• Полоскание рта теплым солевым раствором. Соль снимает отечность мягких тканей и дополнительно обеззараживает проблемный участок ротовой полости.
• Кунжутное масло. Средство используют для потребления внутрь. Оно заживляет раны после оперативного вмешательства и уничтожает болезнетворные бактерии.
• Обработка слизистых оболочек эфирным маслом мирры: 20 капель средства разводят в 1 стакане кипяченой воды и набирают средство в рот на несколько секунд.

Для лечения кисты зуба в народной медицине используют спиртовые настойки. Они не только дезинфицируют проблемный участок ротовой полости, но и позволяют уменьшить болевые ощущения.

Цены в Москве

Стоимость терапии стоматологического заболевания зависит от нескольких факторов:

• выбранной методики лечения;
• квалификации лечащего врача;
• ценовой политики клиники;
• необходимости проведения дополнительных процедур.

Цены на консервативное лечение составляют от 3300 до 5500 рублей, в зависимости от количества каналов в зубе. При использовании депофореза стоимость на лечение увеличится на 1500–3000 рублей.

Стоимость хирургического лечения кисты составляет 20000 рублей. Цена лазерной терапии одноканального зуба – 50000 рублей, двухканального – 55000 рублей, трехканального – 60000 рублей. Стоимость услуги представлена без учета пломбирования каналов.

Отзывы пациентов