Гипертоническое заболевание 3 степени

Устойчивое повышение артериального давления до 180/110 мм рт.ст. и выше — это гипертония 3 степени, одна из наиболее тяжелых форм заболевания. Изменения в сосудистых стенках становятся необратимыми, органы-мишени поражаются, вызывая последующее ухудшение состояния. На этом этапе гипертонии не обойтись без медикаментозной терапии, коррекции образа жизни и питания, иначе возрастает риск инфаркта миокарда и других патологий, которые могут стать причиной летального исхода.

Симптомы гипертонической болезни 3 степени

Из второй степени гипертония плавно (доброкачественная форма) или резко (злокачественная) переходит в третью. Симптомы гипертонии на 3 стадии становятся заметны не только больному, но и окружающим. В числе характерных признаков заболевания, помимо высокого давления, головных болей, онемения конечностей, шума в ушах и т.д.:

• нарушенная координация движений;
• проблемы со зрением, носящие устойчивый характер;
• изменение походки, парезы и параличи, связанные с нарушением мозгового кровообращения;
• выраженная аритмия;
• кровохарканье;
• рвота;
• обмороки.

Как развитие гипертонии влияет на организм

Гипертония планомерно разрушает сосуды, сужая просветы. Но на этом ее воздействие на организм не ограничивается. В первую очередь болезнь затрагивает органы-мишени:

Классификация артериальной гипертензии

• сердце;
• почки;
• головной мозг;
• глаза.

На сердце болезнь действует путем расширения левого желудочка. При этом снижаются эластичные свойства миокарда, стенки утолщаются, что со временем приводит к развитию сердечной недостаточности. Повышается риск возникновения инфаркта.

Почки должны полноценно снабжаться кровью. Если давление постоянно высокое, кровоснабжение ухудшается, почки не получают питательных веществ, их функции нарушаются. На этой стадии гипертонии нередко диагностируется почечная недостаточность.

Не меньше страдает и головной мозг. Склеротические изменения снижают тонус не только сосудов, но и межпозвоночных артерий. Мозг перестает получать необходимую дозу кислорода и питательных веществ. На фоне такого состояния ухудшается память, внимание, интеллект, развивается энцефалопатия, образуются тромбы, повышается вероятность инсульта.

Многие пациенты кардиологов сталкиваются с таким осложнением гипертонии, как поражение сетчатки глаз. Сосуды лопаются, острота зрения снижается, появляется чувство хронической усталости при минимальных нагрузках на зрительные органы.

Нет рекламы 1

Последствия болезни

Формы заболевания подразделяются по степени риска для жизни больного. Самая тяжелая из них — артериальная гипертензия 3 степени — риск 3 сердечно-сосудистых осложнений (ССО). Это значит, что факторов, влияющих на течение болезни, три и более. Если при гипертонии 2 степени вероятность инфарктов и инсультов составляет 20%, то на 3 стадии недуга он увеличивается до 30%.

При диагностике учитывается степень риска ССО, по которым можно дать прогноз на ближайшие 10 лет

Гипертонические кризы становятся длительными и в ряде случаев заканчиваются отеком легких, ишемической болезнью сердца или остановкой сердца. Спутниками высокого давления становятся отягчающие синдромы в виде патологических нарушений в работе органов-мишеней, сахарного диабета, атеросклероза, сердечной недостаточности. Часто именно такие осложнения артериальной гипертонии становятся причинами смертности в возрасте 55-65 лет.

В случае если гипертоническая болезнь 3 степени (риск 3) переходит в 4 стадию, человек становится инвалидом, неспособным вести привычный образ жизни и работать.

Оценка состояния больного

Во время обследования гипертоника проводится анализ всех показателей здоровья, особенностей питания и образа жизни. Чем больше факторов, ухудшающих состояние сердечно-сосудистой системы, тем хуже прогноз на выздоровление. К числу таких факторов относятся:

• наследственность;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• гиподинамия;
• стрессы;
• избыточная масса тела;
• возраст старше 40 лет;
• ограничения в питании;
• эндокринные нарушения;
• сахарный диабет;
• заболевания почек;
• гормональные сбои;
• беременность;
• климакс.

Если отягчающие факторы отсутствуют, дается оценка о том, что болезнь имеет риск развития ССО 1 (до 15%). До трех отягчающих факторов — риск 2 (осложнения возникают в 15-20% случаев). Такое число рисков характерно для артериальной гипертензии 1 и 2 степени.

Гипертония третей степени обычно сопряжена с риском 3. Это значит, что вероятность возникновения серьезных нарушений, в числе которых инфаркт или инсульт, возрастает до 30%). Диагноз «гипертония 3 степени, риск 4» ставится, когда помимо отягчающих факторов в числе более трех имеются патологические изменения в работе органов-мишеней.

Нет рекламы 2

Схема лечения

Первое, что рекомендуется каждому гипертонику, устранить факторы, увеличивающие степень риска возникновения осложнений. Необходимо бросить курить и пить алкоголь, заняться допустимыми физическими нагрузками, похудеть, уделить внимание лечению заболеваний внутренних органов и систем.

Лечить гипертонию 3 степени можно только под строгим врачебным контролем. Схема лечения составляется индивидуально с учетом возраста, пола, степени рисков, наличия сопутствующих осложнений. В любом случае пациенту назначают препараты, способные помочь снизить давление во время криза, а также, средства, принимаемые ежедневно и постепенно стабилизирующие состояние больного.

В список лекарств, которые необходимо принимать при гипертонии 3 степени, входят:

• Адренолитики;
• Диуретики;
• Ингибиторы АПФ;
• Бета-адреноблокаторы;
• Антагонисты кальция.

Данные препараты помогают стабилизировать АД, что существенно улучшает самочувствие и минимизирует вероятность возникновения очередного гипертонического криза.

Диета при гипертонии

На данной стадии заболевания человек вынужден изменить не только режим труда и отдыха, но и внести коррективы в привычный режим питания. Не сделав этого, вы не сможете привести показатели давления к нормальным показателям, не несущим угрозы для жизни. Примерное меню на день состоит из:

• омлета и чашки чая с молоком на первый завтрак;
• запеченного яблока на второй завтрак;
• овощного супа, порции гречки с паровой котлетой на обед;
• картофельного пюре с куском отварной рыбы и отвара шиповника на ужин;
• стакана кефира перед сном.

В качестве перекуса прекрасно подойдут сухофрукты, благотворно влияющие на состояние всей сердечно-сосудистой системы

Составляя список блюд на неделю, необходимо придерживаться нескольких обязательных для гипертоника правил. Это:

• Соль — яд при повышенном артериальном давлении. Готовить пищу следует без нее, при необходимости подсаливая непосредственно в тарелке.
• Диета исключает жареную, соленую, консервированную, копченую, острую пищу.
• Основой рациона являются овощи, фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, отваренные, приготовленные на пару или запеченные в духовке.
• Контролируйте объем поступающей в организм пищи. Он не должен превышать 2-х килограмм.
• Размер порции — не более 300 г.
• Количество приемов пищи — 5-6 раз в день.
• Кофеиносодержащие напитки исключены. Их стоит заменить отварами плодов, ягод и трав, зеленым чаем, компотом.
• Алкоголь при 3 стадии гипертонии под строжайшим запретом. При приеме минимального количества этанола возрастает опасность гипертонического криза.
• Можно устраивать разгрузочные дни на фруктах, овощах, молоке.
• Для нормализации кровяного давления ежедневно в организм должны поступать магний, кальций и калий, витамины В, С и Р.

Такое питание поможет очистить сосуды, снизить уровень холестерина в крови, расстаться с несколькими лишними килограммами.

Гипертония — опасное заболевание, из-за осложнений которого в мире ежегодно умирает около 9 миллионов человек. Предупредить такой исход можно, своевременно реагируя на любые изменения в организме. Например, прогноз при диагнозе «гипертония 1 степени» обычно благоприятный, чего нельзя сказать о заболевании, перешедшем в 3 стадию и отягощенном всевозможными осложнениями.