
Кишечник является самым крупным органом в сложной системе человеческого организма. Он способствует выведению переработанных элементов и вредных веществ. Нарушение очистительной функции влечет за собой плотное забивание кишечного тракта плотными каловыми массами и генерирует развитие различного рода патологий, одним из которых является копростаз. Что это такое?
Копростаз – это каловый застой, который вызывает закупорку просвета толстого отдела кишечника. Патологический процесс бывает полным и частичным. Недуг может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Копростазом называют систематические запоры, которые длятся больше двух-трех дней. Термин также включает в себя затрудненное или неполное опорожнение кишечника.
Основным признаком копростаза является невозможность самостоятельно опорожнить кишечник. Патология вызывает боль и тяжесть в животе, а также ухудшение общего состояния в виде слабости, недомогания, апатии, снижения работоспособности. Лечение может быть консервативным, которое включает в себя прием медикаментов и проведение клизмы, и оперативным.
При обнаружении твердых каловых камней показано проведение хирургического вмешательства. Процесс практически никогда не развивается в виде отдельного заболевание, а появляется на фоне других патологий. Причины могут быть связаны с нарушениями пищеварительного тракта и эндокринной системы.
В некоторых случаях копростаз является результатом физиологических процессов в организме. Почему возникает копростаз, как он проявляется и как правильно его лечить? На все эти вопросы будут даны ответы в этой статье.
Причины
На нормальное функционирование кишечника влияет большое количество всевозможных факторов как внешнего, так и внутреннего типа. Основную роль играет, конечно же, питание. В кишечнике могут оседать консерванты, нитраты, пестициды, тяжелые металлы. В случае отсутствия четкой схемы дефекации кал начинает застаиваться в складках и изгибах кишечника. Постепенно каловые массы начинают загустевать, превращаясь в камни.
В итоге нервные окончания органа перестают оперативно реагировать. Позывы к акту дефекацию появляются все реже и реже. Инициировать появление патологии может целый ряд всевозможных причин:
- дисбиоз;
- невроз кишечника;
- инфекционные патологии;
- воспалительные процессы в кишечном тракте;
- холецистит;
- увеличение объемов некоторых отделов кишечника;
- дисбактериоз;
- сахарный диабет;
- язва;
- нарушения нервной системы;
- нарушения репродуктивной системы у женщин;
- интоксикация;
- геморрой;
- нарушения сердечной деятельности.
Согласно статистике, женщины чаще страдают задержкой стула, чем мужчины. Это может быть связано с гормональной перестройкой во время менопаузы или родовой деятельностью, во время которой ослабляются мышцы тазового дна. Вероятность возникновения недуга возрастает во время вынашивания плода.
Увеличивающаяся в размерах матка сдавливает и смещает внутренние органы, в том числе и кишечный отдел. Копростаз может быть также вызван периодом менструации, соблюдением строгих диет и длительным приемом гормональных средств.
В детском возрасте причины копростаза могут быть следующими:
- генетическая предрасположенность;
- аллергия на продукты питания;
- врожденные патологии;
- непереносимость лактозы;
- рахит;
- длительный отказ от еды;
- болезнь Гиршпрунга;
- ферментативная недостаточность;
- случайно проглоченные косточки;
- попадание в организм волос;
- стрессовые ситуации;
- нерациональное питание.
К предрасполагающим факторам копростаза можно отнести:
- наличие вредных привычек: курение, пристрастие к спиртным напиткам;
- длительный отказ от пищи с последующим перееданием;
- частое употребление холодных блюд и напитков;
- недостаточное потребление природной воды;
- сидячий образ жизни;
- хронические стрессовые ситуации;
- физическое переутомление.
Копростаз может быть осложнением грыжи. В этом случае толстая кишка является содержимым грыжевого мешка. Возникает патология из-за расстройства моторной функции кишечника, обусловленного резким понижением тонуса стенки органа. Рассмотрим характерные отличия копростаза и эластичного ущемления грыжи. Эти особенности помогают специалистам в проведении дифференциальной диагностики.
Для начала рассмотрим характерные признаки копростаза:
- медленное и постепенное появление клинических симптомов;
- грыжевое выпячивание имеет тестоватую консистенцию, незначительно напряжено и малоболезненное;
- определяется кашлевой толчок;
- наблюдается неполное закрытие кишечника;
- редкая рвота;
- общее состояние средней тяжести.
Эластичное ущемление грыжи имеет некоторые отличия: быстрое и внезапное возникновение, болезненное и напряженное выпячивание, отсутствует кашлевой толчок, полная кишечная непроходимость, обильная рвота, тяжелое общее состояние, вплоть до коллапса.
Симптомы
Выявить присутствие каловых камней не так уж и трудно. Отвердевшие каловые массы растягивают кишечник, придавая ему вздутую форму. Это ухудшает кровоснабжение. В итоге токсические вещества с легкостью проникают в кровеносную систему и лимфатическую структуру. Удлиненный и растянутый отдел кишечника полностью нейтрализует работу нервных окончаний.
Диагностика копростаза не вызывает затруднений, так как он отличается появлением специфических признаков:
- редкие позывы к дефекации;
- кал становится твердым и сухим;
- боль в аноректальной области;
- необходимость сильно тужиться;
- анальные трещины;
- появление крови в фекалиях;
- ощущение тяжести и переполненности кишечника;
- приступ тошноты со рвотными позывами;
- ухудшение аппетита, вплоть до отвращения к пище;
- бессонница;
- ухудшение частоты сердечных сокращений;
- метеоризм;
- повышение температуры;
- увеличение живота в объемах;
- перепады настроения;
- урчание в животе;
- апатия к жизни;
- хроническая усталость;
- резкий запах изо рта;
- отеки вокруг глаз;
- потливость;
- кожная сыпь аллергического характера;
- выпадение волос;
- бледность кожных покровов;
- снижение работоспособности.
Гниющие каловые массы формируют щелочную среду, в которой хорошо себя чувствуют и активно развиваются патогенные микроорганизмы. У детей симптомы копростаза нарастают медленно. Их беспокоит тошнота, рвота, вздутие живота. Интоксикация проявляется в виде гипертермии, головных болей, слабости. Боль приобретает схваткообразный характер.
При образовании калового камня возможно развитие кишечной непроходимости, которая проявляется в виде сильной тянущей боли в животе, которая перерастает в схваткообразную. Отсутствует кал, газы отходят лишь в небольших количествах.
Классификация
Копростаз может протекать в двух формах – острой и хронической. В зависимости от этиологического фактора, то есть причины возникновения, болезнь делится на следующие категории:
- функциональная. Развивается в результате патологий внутренних органов;
- органическая. Появляется вследствие нарушений, оказывающих непосредственное влияние на кишечный тракт;
- аллергическая. Связана с непереносимостью того или иного продукта;
- медикаментозная. Возникает в результате длительного или бесконтрольного применения лекарственных средств;
- гиподинамическая. Причиной становится малоподвижный образ жизни;
- токсическая. Появляется в результате воздействия на организм токсических веществ;
- алиментарная. Провоцируется неправильным питанием;
- неврогенная. Связана с нарушением, со стороны нервной системы;
- интоксикационная. Возникает на фоне отравления организма;
- механическая. На пути прохождения каловых масс возникает механическое препятствие;
- проктогенная. Причиной задержки стула становится геморроидальное расширение вен;
- эндокринная. Связана с нарушениями, со стороны эндокринной системы.
Диагностика
Выявить копростаз гораздо легче, чем определить причину его возникновения. Перед выбором лечебной тактики пациент должен пройти целый комплекс диагностических исследований, который может включать в себя следующее:
- сбор анамнеза;
- пальпация живота;
- пальцевое исследование прямой кишки;
- анализ крови и мочи;
- копрограмма;
- биопсия;
- гастроскопия;
- колоноскопия;
- МРТ, КТ;
- ультрасонография органов ЖКТ;
- ПЦР-диагностика;
- ректороманоскопия.
В некоторых случаях для выявления этиологического фактора потребуется консультация узких специалистов.
Лечение
После постановки точного диагноза и выявления провоцирующего фактора назначается лечебная терапия. Она включает в себя целый комплекс мероприятий: диетическое питание, которое подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, медикаментозная терапия, включающая препараты для приема вовнутрь и ректальные свечи со слабительным эффектом, лечебный массаж, очистительная клизма, гимнастические упражнения, народные рецепты.
Копростаз имеет способность к рецидивам, поэтому один раз поборов недуг, не стоит расслабляться. Только в том случае, если вы измените свой образ жизни и отношение к питанию, кишечник сможет порадовать вас слаженной работой. Подбор диеты связан с типом нарушения моторной функции кишечника. При гипемоторике показана безшлаковая диета. Овощи и фрукты, особенно сырые, вводятся в рацион постепенно по мере улучшения функции кишечника.
Большую пользу пациентам принесут продукты, богатые клетчаткой:
- тыква;
- помидоры;
- свекла;
- морковь;
- кабачки;
- цветная капуста.
При повышенной моторике назначаются спазмолитические препараты. Из процедур показаны масляные и сифонные клизмы, а также дезинтоксационная терапия. При атонии кишечника применяется лечебная гимнастика для живота и диетическое питание. К медикаментозным средствам приступают при неэффективности предыдущих методов. Хорошо стимулируют перистальтику такие препараты, как Прозерин, Монтана, Ганатон.
Нормализовать работу кишечника и восстановить естественный баланс микрофлоры помогут нежирные кисломолочные продукты. Предотвратить заболевание легче, чем его лечить. Специалисты разработали эффективные профилактические мероприятия, помогающие предотвратить появление копростаза:
- отказ от вредных привычек;
- рациональное питание;
- режим труда и отдыха;
- по возможности избегать эмоционального и физического переутомления;
- прием лекарств, назначенных врачом;
- своевременное лечение возникающих патологий;
- регулярные профилактические осмотры у специалистов.
Из народных рецептов большой популярностью пользуется апельсиновая монодиета. Суть ее состоит в том, чтобы на протяжении двух недель утром и вечером съедать по два апельсина. Счищать следует только верхнюю тонкую цедру. Белую прослойку и волокнистую перегородку нужно употреблять вместе с мякотью. Известным средством от запора является касторовое масло. Продукт берется из расчета 1 г на килограмм массы тела. На ночь следует выпить теплое масло и запить его лимонным соком.
Очищение
Очистить кишечник можно естественным и искусственным путем. Для начала поговорим про искусственный вариант:
- слабительные медикаменты. Злоупотреблять такими средствами нельзя, так как они вызывают привыкание. Бесконтрольный прием может привести к тому, что кишечник будет отказываться работать самостоятельно;
- гидроколоноскопия. Глубокое очищение толстого отдела кишечника проводится с помощью природной воды. Жидкость тщательно орошает внутреннюю поверхность органа. Процедура проводится под строгим контролем специалистов. Во время гидроколоноскопии выполняется массаж живота для стимуляции отхождения каловых масс. В конце лечебного курса пациенту назначают медикаментозные препараты для восстановления микрофлоры;
- клизма. Процедура позволяет быстро избавиться от запоров. Все же такое очищение кишечника имеет ряд противопоказаний, поэтому клизмирование нельзя использовать в качестве самолечения.
Отдельно хотелось бы упомянуть про гидроколоноскопию. Во время процедуры пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку. В прямую кишку вводится специальный аппарат, через который подается вода. С помощью введенной жидкости специалист массирует стенки прямой и толстой кишки.
Для нормализации уровня кислотности и нейтрализации воспалительных процессов проводится орошение минеральной водой. Дополнительно могут использовать отвары лечебных растений, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом. В конце процедуры вводится специальный раствор, в состав которого входит большое количество пробиотиков. Это поможет избежать развития дисбактериоза.
К естественным методам очищения относится регулярный акт дефекации. Важно сформировать привычку посещать уборную в одно и то же время. Для утренней дефекации рекомендуется выпивать натощак стакан воды, массировать по часовой стрелке живот и выполнить десять приседаний.
Нормализовать хорошую работу кишечника поможет сбалансированное и рациональное питание. Специалисты рекомендуют в вечернее время выпивать стакан нежирного кефира. Большой популярностью пользуется салат «Метелка», в состав которого входит сырая свекла, капуста, морковь и растительное масло.
Медикаменты
Лекарственные препараты рекомендовано начинать применять после использования щадящих отваров и настоев. Не стоит забывать, что, помимо основного действия, синтетические средства обладают целым рядом побочных эффектов. Выделим список эффективных слабительных препаратов ,которые могут назначаться при копростазе:
- Бисакодил. Препарат показан при регулярных и хронических запорах. Улучшает процесс выведения из кишечника жидкости и электролитов. Таблетки могут вызывать тошноту, рвоту, тяжесть, боли в животе, кишечные колики;
- Гутталакс. Выпускается в виде капель. Препарат стимулирует продвижение кишечного содержимого. Капли разводят в простой воде. Действие медикамента начинается примерно через десять часов после приема. Гутталакс способен вызывать судороги, слабость, снижение давления. Начинать следует с семи–восьми капель;
- Дюфалак. В состав сиропа входит лактулоза и очищенная вода. Препарат избавляет от запора и нормализует естественный процесс опорожнения кишечника. Дюфалак нельзя принимать диабетика, аллергикам, а также при наличии кишечной непроходимости. Сироп может вызывать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи, метеоризма, болей в животе;
- Регулакс. В состав лекарственного средства входят листья и плоды сенны, лимонная кислота, парафин, инжирная паста. Фитокубики рекомендуется разжевывать перед сном. Слабительное действие наступает через восемь–десять часов.
Копростаз – это патологический процесс, в основу развития которого ложится каловый застой. Это полиэтиологический недуг, то есть к его появлению приводит огромное количество причин. Копростаз может быть связан со старением организма и наличие хронических патологий.
Большую роль в формировании недуга играет образ жизни, физическая активность, наличие вредных привычек и особенности питания. Копростаз вызывает схваткообразные боли в животе и диспепсические расстройства. Заболевание влияет и на общее самочувствие, провоцируя появление бессонницы, слабости, снижения работоспособности.
Если вы хотите нормализовать работу кишечника, в первую очередь поменяйте свое питание. Важен не только правильный выбор продуктов, но и режим питание. Употребляйте пищу маленькими порциями, но часто. Пейте в достаточном количестве воды. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты. Ведите активную жизнь, откажитесь от вредных привычек. Если все это не помогает наладить работу кишечника, принимайте лекарства, назначенные врачом. Не занимайтесь самолечением!
Видео по теме: