Брюшная полость – место, которое можно исследовать с помощью пальпации. Легко обнаружить какие-либо опухоли, грыжу и прощупать органы. Но иногда пациенты жалуются, что болит живот при нажатии на него и тогда специалист назначает дополнительные методы диагностики, которые помогаю выяснить причину неприятного симптома.
Причины, по которым возникает болезненность
Боль в животе при надавливании может появиться в следующих случаях:
- острый аппендицит;
- гастрит в стадии обострения;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- гастроэзофагенальная рефлюксная болезнь;
- болезнь Крона;
- желчнокаменная болезнь;
- грыжа;
- отравление недоброкачественными продуктами питания;
- патология органов, расположенных в малом тазу (матки, маточных труб, яичников и т. д.);
- инфекции мочевыделительной системы.
Смотря на таблицу, можно коротко узнать о причине боли и месте ее локализации.
Патология | Причина боли в животе и место ее локализации |
Аппендицит – острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки | Боль при нажатии на живот появляется резкая и усиливается при положительном синдроме Щеткина-Блюмберга в положении лежа на спине. Дополнительными признаками аппендицита является тошнота и рвота, не приносящая облегчения, расстройство стула, высокая температура тела. Чаще всего боль локализуется справа ниже пупка |
Гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка | Основными симптомами заболевания являются потеря аппетита, отрыжка, тошнота и рвота, повышенное газообразование, снижение массы тела. Кроме этого болит живот при нажатии в эпигастральной области, бывает изжога и чувство жжения за грудиной |
Язвенная болезнь желудка и 12-персной кишки – заболевание, при котором в слизистой оболочки органов пищеварения образуются язвочки | Болезненность с левой стороны разной интенсивности, колющего характера, чаще всего возникающая натощак. Другими спутниками ЯБЖ и 12-перстной кишки является изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести в животе после приема пищи, тошнота, потеря веса |
Гастроэзофагеальный рефлюкс – состояние, при котором происходит заброс желудочно-кишечного содержимого обратно в просвет пищевода | Чаще всего боль возникает в верхней части живота или за грудиной, преимущественно слева, появляется жжение по ходу пищевода, затрудненное и болезненное глотание, длительный кашель и осиплость голоса, разрушение эмали зубов |
Болезнь Крона – хроническое гранулематозное заболевание, которое поражает весь ЖКТ, начиная ото рта и заканчивая прямой кишкой | У пациентов с серьезным заболеванием появляются диарея с примесью крови в кале, повышение температуры тела и общая слабость, снижение или потеря аппетита, язвочки от полости рта и по всему ЖКТ, свищи анального отверстия, боли в животе схваткообразного характера, усиливающиеся при пальпации. Кроме этого, болезнь Крона может проявляться в виде воспаления кожи, глаз и суставов |
Желчнокаменная болезнь – патология, при которой образуются камни в желчном пузыре и протоках | Диагностируется заболевание по следующим признакам: боль в правой части подреберья ноющего характера, отрыжка, вздутие живота, повышенная раздражительность, расстройство стула при правильном питании, колики справа. Помимо этого, стоит отметить, что пациенты жалуются на нарушение сна и потерю аппетита |
Грыжа ущемленная – состояние, характеризующееся сдавлением органа брюшной полости грыжевыми воротами, приводящее к нарушению кровообращения | Если происходит ущемление грыжи, то у пациентов появляется внезапная резкая боль, увеличение размера живота, покраснение и отечность кожи, окружающей грыжевой мешок, тошнота и рвота, нарушение акта дефекации, прожилки крови в фекалиях, колебания артериального давления, общая слабость и недомогание |
Пищевое отравление – состояние, при котором происходит отравление организма токсинами, появившимися в еде из-за массового размножения в ней болезнетворных микробов | При отравлении испорченными продуктами чаще всего появляется температура тела, тошнота и рвота, расстройство стула и боли в животе схваткообразного характера, метеоризм, понижение артериального давления, холодный липкий пот. При пальпации больной жалуется на усиление боли в области пупка |
Инфекция мочевыделительной системы – группа заболеваний, связанная с воспалением одного или нескольких органов формирования, накапливания и выделения мочи | При различных заболеваниях клиническая картина и место локализации боли будут отличаться. При нажатии болит низ живота, недержание мочи, болезненные мочеиспускания небольшими порциями отмечается при цистите. Левый бок может болеть при поражении почки с этой стороны и наоборот. При двустороннем поражении почек, например, пиелонефрите, боль локализуется в поясничной области |
Патология женских половых органов – разновидность заболеваний, включающая воспаление матки с придатками, внематочная беременность, болезненные месячные и т. д. | Из-за расположения в малом тазу все болевые ощущения отмечаются внизу живота у женщин с любой гинекологической патологией. В случае присоединения бактерий могут появиться зуд и жжение половых органов, неприятный запах и консистенция выделений, сухость слизистой оболочки, боли во время и после секса |
Диагностика боли в животе
Если появилась боль внизу живота, области пупка или боку неясной этиологии, необходимо сразу обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Врачу необходимо подробно и аккуратно пропальпировать все части живота, чтобы более точно понять, какая патология может быть у данного пациента.
После осмотра специалист отмечает точку «нежности» – места наивысшей чувствительности в определенной зоне. Кроме этого, медицинский работник производит сбор анамнеза:
- когда появились первые признаки болезни;
- впервые ли пациент ощущает такие симптомы;
- в каком случае появляется боль и когда начинает усиливаться;
- какие дополнительные признаки появились или имелись, например, расстройство стула, рвота, гипертермия и т. д.
Это связано с тем, что малыш не может самостоятельно указать на место, где локализована боль, и назвать другие симптомы патологии (за исключением тех, что могут воочию наблюдать сами родители).
Чтобы вовремя и правильно диагностировать патологию, можно пройти следующие мероприятия: рентгенография органов брюшной полости, УЗИ живота, клинический и биохимический анализ крови, лапароскопия (с диагностической целью во время хирургического лечения).
На фото показаны зоны живота мужчины, при пальпации которых можно предположить ту или иную патологию. Также по ним диагностируют проблемные места не только у взрослого, но и у ребенка.
При пальпации врач может мысленно поставить диагноз, который далее подтверждается комплексным обследованием
Доврачебная помощь
Ни под каким предлогом нельзя принимать обезболивающие средства, так как клиническая картина может быть сильно искажена. Чтобы облегчить немного боль разрешается приложить лед к месту ее локализации.
После того как болевые ощущения уменьшились, необходимо как можно скорее обратиться к врачу за помощью, ведь если этого не сделать, то могут наступить серьезные последствия, вплоть до летального исхода.
Болезненность в животе может указывать на неправильную работу сердца, легких, органов пищеварения, а это органы, представляющие большую значимость для работы всего организма.
Лечение болезней, вызывающих боль в животе
Лечение каждого заболевания, вызывающее боль в животе, индивидуально. Например, аппендицит лечится только хирургическим путем, т.е. удаления воспаленного червеобразного отростка (аппендэктомия). Лечение гастрита подразумевает прием антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов и соблюдение строгой диеты.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки не обойдется без приема антибактериальных средств, препаратов, уменьшающих кислотность желудка, медикаментов с обволакивающим действием. Гастроэзофагеальный рефлюкс можно вылечить с помощью дробного питания, антацидов, ингибиторов протонной помпы.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов показано хирургическое вмешательство. Терапия болезни Крона напрямую зависит от степени тяжести болезни и места локализации. При сужении кишечника, гнойных воспалениях и неэффективности медикаментозного лечения показано проведение операции.
Инфекции мочевыводящих путей лечат антибиотиками, после проведенного бакпосева на выявление микроорганизмов и их чувствительности к определенным препаратам. Избавление от заболеваний женских половых органов тоже не обходится без антибиотиков, кроме этого, стоит обратить внимание на причину болезни и месте ее локализации.
В некоторых случаях не обойтись без проведения хирургического вмешательства. Обязательными условиями на пути к выздоровлению является отказ от курения и приема алкогольных напитков, соблюдение строгой диеты, прописанной гастроэнтерологом или другим специалистом.
Видео по теме: