Боль в венах на ногах и ее лечение

Жалобы на то, что болят в вены на ногах, – явление довольно распространенное. Основная причина такого состояния – нарушение кровообращения в нижних конечностях. Боль при сосудистых патологиях может быть тянущей или ноющей, очень сильной или едва ощутимой.

Чтобы устранить такой симптом, нужна диагностика и лечение под контролем врача-флеболога.

Почему болят вены на ногах

Как правило, еще до появления боли люди замечают, что нога опухла, вздулась вена или появилась сосудистая сеточка. Многие не спешат к врачу, считая эти симптомы косметическим дефектом. Появление боли говорит о том, что болезнь прогрессирует и зашла уже достаточно далеко. Как известно, многие патологии сосудов на ранних этапах никак себя не проявляют.

Самые частые причины боли в венах на ногах – это следующие заболевания:

• Варикозное расширение вен.
• Тромбофлебит.
• Тромбоз.
• Постфлебитический синдром.

Варикоз

При варикозе кровь застаивается в венах, они расширяются, становятся извитыми, их стенки теряют эластичность, появляется опасность образования тромбов. В группе риска находятся:

• ведущие малоподвижный образ жизни;
• проводящие много времени на ногах или в сидячем положении;
• женщины в период беременности и во время менопаузы;
• любительницы обуви на каблуках;
• женщины, принимающие гормональные контрацептивы;
• профессиональные спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом;
• имеющие наследственную предрасположенность к варикозу.

Характерный симптом варикозной болезни – венозные узлы под кожей

Основные симптомы заболевания:

• ноги быстро устают при ходьбе;
• появляются отеки на ступнях;
• пациенты жалуются, что вздулись и болят вены;
• кожа меняет цвет, появляется зуд;
• в нижних конечностях при ходьбе или стоянии возникает напряжение и онемение.
• на голенях образуются язвы, трудно поддающиеся лечению.

Иногда пациенты с варикозом жалуются, что тянет под коленкой. Такой симптом может свидетельствовать о формировании тромба, поэтому его нельзя оставлять без внимания.

Тромбофлебит

Это воспаление стенок поверхностных вен с образованием в просвете сосуда тромба. Поражаются любые поверхностные вены.

Основные симптомы:

• боль и жжение по ходу вены;
• прощупывается болезненный плотный тяж.

Ноги при тромбофлебите могут отекать и сильно болеть.

Тромбоз

Тромбы в глубоких венах чаще всего обнаруживают у людей парализованных, длительное время прикованных к кровати. Заболевание нередко протекает без симптомов. Классические проявления следующие:

• боль в ногах при пальпации;
• отеки;
• повышение температуры ноги;
• расширение поверхностных вен;
• боль в голени при сгибании стопы.

Следует сказать, что эти симптомы не специфичны. У многих больных с классической клинической картиной тромбоза заболевание не подтверждается, в то время как больным без симптомов ставят такой диагноз.

Если не лечить болезнь, тромбы могут оторваться, с током крови проникнуть в легочную артерию и закрыть ее просвет.

Постфлебитический синдром

Это состояние развивается у людей, перенесших тромбоз глубоких вен. Характерные признаки синдрома – недостаточность клапанного аппарата и нарушение оттока венозной крови. С одной стороны, мелкие тромбы рассасываются или замещаются соединительной тканью, которая прорастает капиллярами, и проходимость сосуда восстанавливается. С другой, происходит повреждение створок клапанов, которые становятся несостоятельными.

Симптомы постфлебетического синдрома:

• Практически всегда болят вены ног. Самые частые жалобы на тяжесть в конечностях, распирающую и ноющую боль. Редко развивается перемежающаяся хромота, сопровождающаяся сильной болью в бедре или икроножной мышце. Это происходит из-за повышения венозного давления и затрудненного оттока крови во время нагрузки. Следствием повышенного давления в венах становится просачивание плазмы в ткани и образование отека.
• Из-за разрастания соединительной ткани развивается склероз кожного покрова и подкожной клетчатки.
• В результате выхода красных кровяных клеток во внеклеточное пространство и отложения в тканях гемосидерина на коже образуется гиперпигментация.
• На ногах видны варикозно расширенные вены.
• Пропотевание плазмы на поверхность кожного покрова приводит к развитию мокнущей экземы.
• Образование трофических язв. Чаще всего они локализуются на внутренней поверхности нижней трети голени, между нижним краем икры и лодыжкой. Это происходит из-за нарушения проникновения питательных веществ из крови в клетки тканей по причине отложения фибрина и нарушения тканевого фибринолиза.

Один из признаков тромбоза – отек пораженной конечности

Как лечить

Если на ногах вылезли, воспалились и болят вены, кроме того, присутствуют другие симптомы варикоза или тромбофлебита, в первую очередь следует обратиться к врачу, и делать это нужно как можно быстрее. Важно поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение, чтобы остановить прогрессирование болезни.
Как правило, заболевания, при которых болят вены на ногах, требуют комплексного подхода, который включает:

• коррекцию питания;
• отказ от вредных привычек;
• изменение образа жизни;
• медикаментозную терапию;
• ношение компрессионного трикотажа;
• хирургическое лечение;
• народные методы.

Лечение прежде всего направлено на устранение симптоматики и улучшение самочувствия, замедление прогрессирования заболевания, предотвращение осложнений.

Питание

Диета при болях в ногах при сосудистых патологиях должна решать две главные задачи – разжижать кровь и нормализовать массу тела.

Дело в том, что излишний вес увеличивает нагрузку на сосуды, поэтому от него нужно избавляться, включая в меню больше белковой пищи и уменьшая количество простых сахаров.

При варикозном расширении вен кровь обычно становится более вязкой, хуже циркулирует по сосудистому руслу, возникает опасность образования тромбов.

Сладкие газировки, энергетики и алкогольные напитки категорически не подходят.

Из меню нужно исключить все продукты, способствующие сгущению крови, или ограничить их употребление. К ним относятся:

• жирное;
• копчености;
• консервированная пища.

При варикозе организму нужны следующие вещества:

• Для повышения эластичности сосудов в пищу нужно включать продукты, богатые витамином E. Это яичный желток, пророщенные зерна пшеницы, растительное масло.
• Чтобы сосуды были здоровы, необходим рутин, который содержится в орехах, цитрусовых, зеленом чае, черной смородине.
• Снимает воспаление и разжижает кровь витамин C. Он находится в цитрусовых, киви, томатах.
• Чтобы вырабатывался необходимый сосудам эластин, нужна медь, которой богаты дары моря.
• Улучшают венозное кровообращение биофлавоноиды, содержащиеся в темных сортах черешни и вишни.
• Для профилактики запоров, которые могут способствовать развитию варикоза, требуется клетчатка. Её много в отрубях, растительной пище, злаках.
• Разжижает кровь чистая вода, она облегчает циркуляцию крови и снижает нагрузку на сосуды.

Вредные привычки и вены

Алкогольные напитки обезвоживают организм, способствуют склеиванию эритроцитов и повышают свертываемость крови, приводят к образованию тромбов.

Курение приводит к сужению сосудов и истончению их стенок. При курении разрушается витамин C, отвечающий за производство эластина и коллагена, а значит, за здоровые сосудистые стенки.

Если появились проблемы с венами, в первую очередь надо избавляться от вредных привычек, иначе лечение не будет эффективным.

Компрессионная терапия

Ношение специального трикотажа не избавляет от болезни и не лечит ее. Чулочно-носочные изделия выполняют следующие функции:

• Поддерживают варикозные вены, перераспределяют кровяной поток от пораженных вен к здоровым.
• Улучшают кровообращение и питание тканей.
• Уменьшают риск образования тромбов.
• Уменьшают боль, дают ощущение комфорта.

Кроме того, компрессионные колготки и чулки – прекрасное профилактическое средство патологий вен нижних конечностей. Они сохраняют естественное физиологическое положение сосудов, не дают побочных действий при отсутствии противопоказаний.

Компрессионные чулки снижают неприятные ощущения и боли в ногах при варикозе

Медикаменты

Для лечения вен используют препараты для внутреннего и местного применения, которые должны укрепить венозные стенки, улучшить кровоток в сосудах, снять воспаление и отек, замедлить развитие болезни. Обычно назначают препараты следующих групп:

• Венотонизирующие средства (флеботоники), повышающие сосудистый тонус.
• Лекарства, разжижающие кровь.
• Антикоагулянты, препятствующие образованию тромбов и способствующие их рассасыванию.
• Противовоспалительные препараты, избавляющие от отеков.

На начальном этапе хорошо помогают наружные средства (гели и мази):

• Троксевазин,
• Лиотон,
• Гепариновая мазь,
• Тромблесс,
• Гепатромбин.

Для внутреннего приема из группы венотоников назначают Детралекс, Флебодиа 600, Венарус, Венорутон. Из антикоагулянтов применяют Фраксипарин и Клексан, из антиагрегантов – аспирин, Вазобрал, Тиклид. Некоторые препараты обладают сразу несколькими действиями.

Одним из самых эффективных прямых антикоагулянтов считается гепарин и препараты, его содержащие. Его назначают и в виде растворов для инъекций, и в форме мази.

Гепарин для инъекций назначают только в стационарных условиях

Хирургическое лечение

Нередки случаи, когда уже не обойтись без оперативного вмешательства. Травматичные методы классической хирургии постепенно уходят в прошлое, их заменяют малоинвазивные, при которых вену не удаляют, а воздействуют на нее таким образом, чтобы она была исключена из кровотока. К ним относится лазерное лечение и радиочастотная абляция. Эти методы отличаются низким процентом осложнений и быстрой реабилитацией больного.

При тромбозе глубоких вен может быть показана тромбоэктомия. Операция по удалению тромба актуальна при риске гангрены или эмболии легочной артерии.

Народные средства

Для снятия боли в венах ног есть множество народных рецептов. Наиболее известные и часто используемые:

• Компрессы на спирту из белой акации, конского каштана, грецких орехов, каланхоэ.
• Отвары ромашки, крапивы, календулы, белой акации для внутреннего приема. Эти травы можно применять все вместе или использовать по отдельности.

Проверенное средство от варикоза – настойка из плодов каштана

Общие рекомендации по облегчению боли в венах

В качестве помощи своим ногам следует проделывать следующее:

• Снизить нагрузку на ноги, давать им отдых.
• При каждом удобном случае садиться так, чтобы они были приподняты и находились выше уровня сердца.
• Ополаскивать нижние конечности прохладной водой или накладывать охлаждающий компресс.
• Растирать ноги с обезболивающими мазями и гелями.
• Не носить обувь на высоком каблуке.
• Отказаться от облегающей одежды, сдавливающей тело в области бедер и талии.
• Заниматься физкультурой.
• Подолгу не сидеть или делать это в компрессионном трикотаже.
• Не класть ногу на ногу и не скрещивать ноги в сидячем положении.
• Бросить курить и не злоупотреблять алкоголем.
• Спать, подложив под ноги специальную подушку.

В заключение

При появлении боли в венах ног нужно поторопиться на прием к сосудистому хирургу или флебологу. Возможно, это лишь усталость и последствия слишком большой нагрузки, и скоро само пройдет, но все-таки чаще всего это сигналы о сосудистых нарушениях.