Розукард – лекарственное средство из группы статинов, обладающее гиполипидемическими свойствами. Включается в состав комплексной терапии при диагностировании атеросклероза, гиперлипедимии, гиперхолестеринемии, а также в качестве профилактического средства возможных осложнений сердечно-сосудистых патологий.
Форма выпуска, состав
Производитель препарата – Чешская республика. Активное действующее вещество лекарства – розувастатин. В качестве вспомогательных компонентов используются:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- моногидратлактозы;
- стеарат магния;
- кроскармеллоза натрия.
Форма выпуска – таблетки, покрытые розовой пленочной оболочкой. Имеют характерную насечку. Дозировка разная – 10 мг, 20 мг и 40 мг. Количество таблеток в упаковке вариативно: предлагаются упаковки, содержащие по 10, 30, 60 и 90 штук.
Фармакология
Максимальный показатель присутствия активного вещества в сыворотке крови после приема дозы средства отмечается спустя 5 часов. Биодоступность препарата – примерно 20%. Курсовое применение никакого серьезного влияния на процесс усвоения лекарства не оказывает. Связь статина с белками крови достигает 90%. Усвоение Розукарда происходит в тканях печени.
Выводится препарат естественным путем: 10% с уриной, остальные 90% – с каловыми массами. Первичный лечебный эффект отмечается на седьмые сутки от начала лечения. Максимум достигается к завершению второй недели регулярного приема.
Показания к назначению
Показания к применению Розукарда:
- гиперхолестеренимия (первичная) и дислепидемия (смешанная) – средство назначается в качестве дополнении к прописанной лечебной диете;
- атеросклероз – позволяет замедлить прогрессирование патологии, дополняет лечебную диету, позволяет снизить ЛПНП (липопротеины низкой плотности) до физиологического уровня;
- семейная гомозиготная гиперхолестеринемия – Розукард является частью лечения.
Статин может использоваться в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие осложнение сердечно-сосудистых патологий, а также высокой вероятности появления атеросклероза.
Нет рекламы 1
Противопоказания
От использования статина необходимо отказаться в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость компонентного состава;
- тяжелые поражения почек;
- острая форма печеночных патологий;
- миопатия;
- гестация;
- кормление грудью.
Дозировка 40 мг противопоказана пациентам, в жизни которых присутствуют факторы развития рабдомиолиза и/или миопатии. Они таковы:
- сложные нарушения функций почек средней тяжести и выше;
- наследственные патологии мышечных тканей;
- хронический алкоголизм;
- гипотериоз;
- миотоксичность в анамнезе, спровоцированная приемами ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратами.
В группу повышенного риска входят также представители монголоидной расы и люди, принимающие фибраты. Дозировка в 40 мг противопоказана, поскольку может провоцировать превышение допустимой концентрации активного вещества в составе сыворотки крови.
Нет рекламы 2
Побочные действия
На фоне приема Розукарда не исключено развитие побочных действий:
- цефалгия;
- головокружения;
- астенический синдром;
- кашель;
- диспноэ;
- мышечные боли;
- отеки;
- рост активности сывороточной КФК (креатинфосфокиназы);
- приступы тошноты;
- боли в животе;
- нарушения стула;
- инсулиннезависимый сахарный диабет;
- инфекции мочевыводящих путей.
Более редко формируются панкреатит, нарушения памяти, гепатит, желтуха, периферическая невропатия, миопатия, появление крови в моче, увеличение уровня АЛТ и АСТ.
Способ применения и дозировки
Согласно инструкции по применению, таблетки принимают целыми, запивая необходимым объемом чистой воды. Пить их можно в любое время, не ориентируясь на прием пищи. Как долго принимать Розукард, решает лечащий врач. До начала курсового лечения больной должен соблюдать специальную гиполипидемическую диету, способствующую снижению уровня плохого холестерина, и продолжать придерживаться принципов диетического питания в течение всего курса.
Дозировка средства рассчитывается индивидуально. За основу берутся показатели анализов, характеризующие текущее состояние больного. Если человеку была прописана дозировка в 5 мг, то таблетку в дозировке 10 мг необходимо поделить на две части. Начальная дозировка (рекомендованная) – 5/10 мг в сутки.
Используется в начале лечения либо у пациентов, начавших прием Розукарда в качестве альтернативного препарата после отмены другого ингибитора. На выбор первоначальной дозировки влияют текущий уровень холестерина крови, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений, риск формирования побочных эффектов.
Выбранная дозировка может быть пересмотрена в сторону увеличения через 4 недели от начала приема статина. Суточная дозировка равная 40 мг назначается в исключительных случаях, поскольку часто вызывает развитие побочных эффектов. Показанием становятся тяжелая форма гиперхолестеринемии, высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Пациенты в этом случае нуждаются в постоянном наблюдении врачей.
Нет рекламы 3
При печеночной недостаточности
При нарушении функций печени, которые по шкале Чайлд-Пью имеют показатель менее семи баллов, в корректировке дозы не нуждаются.
При почечной недостаточности
При легкой форме патологии внесение корректировок дозы не проводится. Начальная равна 5 мг в день (1/2 таблетки в 10 мг). При средней степени тяжести, характеризующейся уровнем КК в 30 – 60 мл /мин, высокие дозы Розукарда (в 40 мг) категорически противопоказаны. При тяжелой форме, когда КК меньше 30 мл/мин, прием лекарства полностью запрещен.
Пожилые люди
Больные старше 65-летнего возраста в пересмотре дозировок не нуждаются.
Предрасположенность к развитию миопатии
Назначение Розукард в дозировке 40 мг при наличии предрасположенности к миопатии запрещено. Допустимы дозировки в 10/20 мг. Начальная равна 5 мг в сутки.
Этнические группы
Проведенные исследования показали увеличение концентрации активного вещества у людей, принадлежащих к монголоидной расе. Это нужно учитывать при назначении дозировки. Больные могут получать 10/20 мг в сутки. Начальная дозировка равна 5 мг. Назначение 40 мг полностью противопоказано. Если планируется прием Розукарда с гемфиброзилом, то дозировка не должна превышать 10 мг в день.
Период беременности и грудного вскармливания
Время вынашивания ребенка является противопоказанием для назначения Розукарда, поскольку и сам холестерин, и выделяемые из него вещества являются необходимыми растущему и активно развивающемуся плоду. Если у женщины во время курса приема статина была установлена беременность, то лечение необходимо срочно прервать.
Также она должна быть предупреждена о возможности негативных последствий для плода. От использования Розукарда необходимо отказаться также в период кормления ребенка грудью. Активное вещество способно проникать в грудное молоко, вызывая у младенца развитие тяжелых состояний.
Лекарственное взаимодействие
При начале курсового приема необходимо учитывать лекарственное взаимодействие Розукарда с другими медикаментами.
- Циклоспорин. Способствует повышению уровня AUC.
- Гиполипидемические препараты, в частности, Гемфиброзил. Сочетанный прием увеличивает концентрацию Розукарда, что приводит к повышению риска развития миопатии. Максимально допустимая доза Розукарда – 20 мг.
- Фибраты. Доза Розукарда – 5…20 мг. Большие дозировки запрещены.
- Ингибиторы протеазы. Становятся причиной повышения экспозиции активного вещества. Подобное сочетание не используется в лечении пациентов с ВИЧ-инфекцией.
- Эритромицин. При совместном применении отмечается снижение максимальной концентрации активного вещества Розукарда примерно на 30%.
- Лопинавир. Повышает показатели AUC и максимальную концентрацию активного вещества рассматриваемого препарата.
- Эзетимиб. Не исключено взаимное усиление побочных эффектов.
- Антациды, содержащие гидроксил алюминия/магния. Снижают концентрацию Розукарда на 50%. Поэтому между приемами средства должно пройти не менее двух часов.
- Пероральные контрацептивы. При сочетанном использовании ОКов необходимо отслеживать самочувствие женщины на предмет развития побочной симптоматики.
Чем заменить
Аналоги Розукарда многочисленны. При необходимости в аптеке можно приобрести и дорогие, и дешевые средства разных производителей.
Название препарата | Сколько стоит (руб) | Информация о препарате |
Акорта | 500– 890 | Производитель – российская компания Фармстандарт-Томскхимфарм. Показания: гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение скорости развития атеросклероза, профилактика сердечно-сосудистых осложнений. Побочные эффекты: фарингит, цефалгия, мышечные боли, приступы тошноты. |
Розувастатин-Сз | 300 – 710 | Производитель – Северная звезда (Россия). Показан при гиперхолестеринемия (тип 2a, включающий семейную гетерозиготную гиперхолестеринемию). Не используется в детском и подростковом возрасте |
Розувастатин Канон | 430 – 830 | Производитель - Канонфарма Продакшн (Россия). Разрешен для применения в пожилых людей и пациентов с сахарным диабетом. Для улучшения конечного результата назначается в комплексе с фенофибратом и никотиновой кислотой. |
Мертенил | 440– 1690 | Терапия препаратом проводится на фоне специальной лечебной диеты. Побочные действия: миопатия, нарушение в работе поджелудочной железы, протеинурия. |
Аторвакор (Украина) | 150 – 240 | Активное вещество: аторвастатин. Хорошо переносится. Побочные эффекты минимальны и обратимы. |
Вазостат (Украина) | 120 – 200 | Активное действующее вещество — симвастатин. Способствует замедлению развития коронарного атеросклероза. |
Ловастатин (Украина) | 150 – 175 | Является ингибитором ГМГ-КоА редуктазы , способствует нормализации производства холестерина клетками печени. Разрешен к применению у больных с компенсированным сахарным диабетом обоих типов. Противопоказание: заболевания печени в острой форме, дети. |
Розутатин | 200 – 540 | Производитель – Академфарм (Белоруссия). Активный компонент: розувастатин. Начальная дозировка у больных старше 70-летнего возраста равна 5 мг. |
Аторвастатин (Белоруссия) | 130 – 610 | Назначается при отсутствии терапевтического эффекта от предпринятых ранее мер по снижению холестерола. Побочные эффекты: анорексия, тромбоцитопения, крапивница. Препарат необходимо принимать с осторожностью при хроническом алкоголизме. |
Липромак-ЛФ | 145 – 560 | Производитель - СООО «Лекфарм» (Белоруссия). Активный действующий компонент - аторвастатин. Форма выпуска – таблетки. Противопоказания – повышенная чувствительность к компонентному составу. Допустимая дозировка в детском возрасте – 20 мг. |
Крестор | 520 – 5960 | Производитель - Пуэрто-Рико и Великобритания. Предлагается в виде покрытых оболочкой таблеток. |
Розистарк | 260 – 800 | Производитель - Хорватия. Входит в группу сатинов. Показание – гиперхолестеринемия. |
Розарт | 400 – 2400 | Назначается в качестве профилактического средства при развитии кардиологических патологий. |
Какой из аналогов средства лучше и что можно использовать на замену Розукарда, должен решать лечащий врач.
Отзывы
Отзывы об использовании лекарства многочисленны и разноплановы.
Препарат Розукард своим пациентам назначаю довольно часто. Он хорошо справляется с поставленной задачей – приводит в норму липидный обмен. Жирным плюсом становится и цена средства. Бюджетной ее назвать , конечно, нельзя, но стоимость вполне доступна. Жалобы на побочные эффекты от пациентов поступают редко, поскольку при приеме препарата прописываются минимальные дозировки – 5/10 мг.
Принимала Розукард по схеме, которую мне разработал доктор. Нужно было принимать таблетку через день. Месяц спустя анализ показал уровень холестерина в 4,6, а был 7. Эффект продержался 2 месяца, а потом холестерин опять поднялся. Приняла решение продолжить лечение, потому что никакие травы эффекта не дали.
После начала приема Розукарда у меня сразу появились побочные эффекты. Началась жуткая диарея, а потом появились проблемы с ночным сном. Это мне не нравится, поэтому будут решать с врачом возможность замены лекарства, потому что проблему высокого холестерина решать все-таки нужно.
Читала предыдущий отзыв. Для себя сделала вывод, что мужчине препарат просто не подошел. Моя бабушка принимает Розукард уже целый месяц, и никаких неприятных симптомов у нее нет. А вот анализ крови показал снижение холестерина. Здесь все индивидуально. Кому-то средство подходит, кому-то нет.
Видео по теме: