Как поднять гемоглобин в крови

Гемоглобин являет собой железосодержащий белок эритроцитов, который выполняет функцию транспорта газов из крови к тканям и обратно. Связываясь в легких с кислородом, этот протеин транспортируется во все органы и структуры вместе с током крови в составе красных кровяных телец. Там он отдает молекулы кислорода, присоединяя взамен углекислый газ. Эритроциты с карбгемоглобином попадают обратно в легкие, где в процессе газообмена отдают СO2 и присоединяют кислород.

Если по какой-то причине гемоглобина в организме становится мало, развивается анемия и, соответственно, кислородное голодание – гипоксия. Организм страдает, и симптомы малокровия не дают человеку жить полноценной жизнью. В таком случае нужно задаться вопросом о том, как повысить гемоглобин в крови. Чтобы найти правильное средство, прежде всего следует разобраться с причиной, вызвавшей дефицит гемоглобина в крови.

Сколько должно быть гемоглобина и почему он может снижаться?

Без устранения причины анемии, к сожалению, гемоглобин поднять будет тяжело. Ведь анемии бывают разные, и не всегда, как думает большинство, будет достаточно пропить препарат железа для коррекции данной проблемы. Распространенность анемий очень высокая: практически 25% населения имеют сниженный уровень гемоглобина. Чаще всего заболевание развивается у детей и женщин.

Самой распространенной из всех анемий является железодефицитная. Железа в организме может не хватать по причине его низкого поступление с пищей, сниженного всасывания и повышенного расходования (например, во время скачка роста у детей, при беременности и лактации). Также бывают анемии вследствие снижения количества витаминов (В₆, В₉, В₁₂) или белка в организме. Другие виды анемий могут быть обусловлены:

• острыми или рецидивирующими кровотечениями;
• патологией эритроцитов (мембран, ферментов);
• снижением образования красных кровяных телец в костном мозге;
• повышенным разрушением эритроцитов;
• другими заболеваниями (патология ЖКТ, почек, эндокринной системы, опухоли, аутоиммунные болезни);
• глистная инвазия.

При анемии, кроме снижения уровня гемоглобина, наблюдается уменьшение количества эритроцитов в крови

В процессе лечения основного причинного заболевания параллельно с коррекцией анемии можно быстро повысить гемоглобин в крови. Для этого обязательно нужно посетить врача терапевта и гематолога, которые назначат программу обследования и соответствующее лечение.

Когда начинать лечение?

Так как диагноз анемии знаком многим, то нередко можно услышать совет, что при незначительном снижении гемоглобина можно обойтись коррекцией питания и все придет в норму. К сожалению, этого мало, ведь если причиной снижения гемоглобина стал железодефицит, то к моменту, когда анализ показал минимальное нарушение, запасы металла в организме практически исчерпаны. Для того чтобы поднять гемоглобин в крови, нужно для начала сформировать его депо в печени, селезенке, скелетных мышцах. А это возможно только во время приема препаратов на основе железа.

При первых симптомах анемии следует сразу сделать простой клинический анализ крови и обратиться к терапевту

Обычно первыми проявлениями анемии являются общая слабость, головокружение, тахикардия, бледность, ломкость ногтей, выпадение волос и появление заед возле уголков рта. У некоторых людей сниженный гемоглобин дает о себе знать возникновением постоянного чувства зябкости в руках или ногах.

Как поднять гемоглобин с помощью диеты при железодефиците?

Существует два вида железа, которое содержится в продуктах питания:

• гемовое (двухвалентное) — этот вид походит из гемоглобина, соответственно, его содержат только продукты животного происхождения;
• негемовое (трехвалентное) железо, которое есть в растительной пище.

Из растительных продуктов питания железо усваивается в очень малом количестве (около 2%), в то время как из животных — до 30%. Поэтому вегетарианцы находятся в группе риска по железодефицитной анемии.

Суточная потребность в железе составляет:

• мужчины — 10 мг;
• женщины —15-20 мг;
• беременные или лактирующие —18 мг;
• дети — суточная потребность для них зависит от возраста (от 7 до 13 мг/сутки).

Разрешается потреблять не более 45 мг металла в сутки, ведь избыток его в организме тоже может вызвать нарушения.

Источники гемового железа и его содержание в 100 г продукта

Лидером по содержанию железа являются свиная и говяжья печень, хотя усваивается оно хуже, чем из говядины. Кроме того, богатыми железом продуктами животного происхождения являются:

• говяжий язык, почки;
• крольчатина;
• индейка;
• желток яйца;
• красная и черная икра;
• рыба семейства лососевых;
• морепродукты (креветки, мидии, устрицы, кальмары, гребешки).

Негемовое железо лучше всего усваивается организмом из таких растительных продуктов:

• сушенные грибы;
• бобовые;
• морская капуста;
• отруби;
• пивные дрожжи;
• гречка;
• орехи;
• сухофрукты;
• зелень (салат, шпинат);
• сыр тофу.

Содержание негемового железа в 100 г растительных продуктов

Вопреки всеобщему мнению о гранатах и яблоках, как о богатых источниках железа, этого металла в них крайне мало. Но зато они богаты аскорбиновой кислотой, в присутствии которой железо хорошо усваивается. Поэтому разнообразные фрукты и овощи обязательно должны быть в достаточном количестве в рационе больного с железодефицитной анемией. Особенно полезно есть цитрусовые, черную смородину, зелень, печеный картофель, квашеную капусту и пить отвар шиповника. Высокая концентрация аскорбиновой кислоты содержится в свежевыжатых соках (апельсиновый, грейпфрутовый).

Справка! Кулинарная обработка не влияет на уровень и всасываемость железа из пищи.

Кроме употребление богатых источников железа и витамина С, необходимо знать, как правильно сочетать продукты так, чтобы достичь повышения гемоглобина в крови. Например, вся пища, которая содержит повышенное количество кальция, тормозит всасывание железа. Это творог, молоко, кефир, сметана, ряженка, йогурт, твердый сыр. Их следует употреблять раздельно от мясных продуктов.

Замедленное всасывание железа из желудочно-кишечного тракта вызывают вещества танины, которые в избытке находятся в черном и зеленом чае, а также кофе. Поэтому если вы привыкли после любого приема пищи запивать все чаем, то в ближайшее время свой гемоглобин вы не поднимете. Следует соблюдать временной интервал хотя бы в 2 часа между приемом железосодержащих продуктов питания и чаепитием.

Кроме качественного и количественного состава пищи, важна также регулярность ее приема. Переедания быть не должно, но обязательно следует выстроить рацион таким образом, чтобы было 3 основные приемы пищи и 2–3 перекуса. Голодать строго запрещено. Для перекуса подойдут любые свежие фрукты, морсы, соки, орехи, сухофрукты, семечки. Регулярность приема еды улучшает желчеотделение и секрецию пищеварительных ферментов. В связи с этим улучшается переваривание еды и повышается всасывание железа.

Питание при витаминодефицитных анемиях

Анемия может возникнуть при недостатке витаминов В₆ и В₁₂. Кроме медикаментозной коррекции этих состояний с помощью витаминных препаратов, в рационе питания должны присутствовать такие продукты-источники В₆:

• отруби, каши, хлеб;
• зелень;
• овощи (помидоры, картофель, кукуруза, цветная капуста, перец);
• орехи, семечки;
• бобовые;
• желток яйца;
• треска;
• говядина, курятина.

Много витамина В₁₂ обнаружено в таких продуктах:

• печень телячья;
• рыба семейства лососевых;
• морепродукты;
• сардины, треска;
• говядина, баранина;
• морская капуста;
• пивные дрожжи.

Витамина В₁₂ больше содержится в животной пище, поэтому скорректировать его дефицит, будучи на вегетарианской диете не получится

Анемии, возникающие при недостаточности в организме витамина В₁₂, называют мегалобластическими, так как при этом нарушается процесс созревания эритроцитов в красном костном мозге и кровяные клетки становятся большими. С этим типом анемий тесно связан также дефицит фолиевой кислоты. Это особенно важно при беременности, когда потребность в фолиевой кислоте возрастает для нормального развития нервной системы плода.

При фолиеводефиците следует принимать в пищу:

• зеленолистные овощи и зелень в сыром виде;
• авокадо;
• яйца;
• отруби;
• печень;
• бобовые;
• сыр.

Обычно дефицит фолиевой кислоты и витамина В₁₂ наблюдается совместно, поэтому при мегалобластной анемии их нужно принимать в повышенном количестве.

Медикаментозное лечение железодефицитных анемий

Одной диетой не обойтись, особенно если речь идет о серьезном дефиците железа или витаминов, которые участвуют в процессе эритропоэза.

Препараты железа

Железо выпускается в виде пероральных и инъекционных форм. Пероральные формы включают в себя сиропы, таблетки, капсулы, пастилки (жевательные таблетки). Это предпочтительный путь поступления железа в организм, так как оно всасывается более естественно. Сиропам и пастилкам следует отдавать преимущество при лечении анемии у детей.

Если у человека есть резкое снижение гемоглобина, возможно, врач порекомендует начать лечение с инъекционных форм препарата. Кроме того, уколы железосодержащих средств показаны пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными заболеваниями, сопровождающимися нарушением всасывания. Инъекционные формы имеют массу побочных эффектов, в первую очередь это аллергические реакции.

Обязательно проводится лечение основного заболевания, являющегося причиной железодефицита. Параллельно назначается курс приема лекарства на основе феррума. Больной должен принимать его в лечебной дозе, которая подбирается врачом. Прием осуществляется до нормализации гемоглобина на первом этапе, поэтому в процессе лечения необходим регулярный контроль общего анализа крови.

По достижении нормального уровня гемоглобина препарат железа принимается еще минимум 3 месяца для создания запасов железа в депонирующих его органах

Нормализация уровня гемоглобина обычно наступает спустя несколько недель после начала приема препаратов железа. Почему повышается гемоглобин не так быстро или его уровень остается низким? Ответ на этот вопрос следует искать с врачом. Возможно, не устранена или не выявлена истинная причина его снижения или доза железа недостаточная. В любом случае нужно детально разобраться, в чем причина.

Справка! Железо усваивается в 15–20 раз быстрее из фармакологических средств, чем из продуктов питания.

В основном для лечения анемии используются средства на основе двухвалентного железа: сульфат или глюконат железа. На начальных стадиях железодефицита, а также для его профилактики иногда рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы. В их составе имеется трехвалентное железо, усваиваемость которого несколько ниже, чем у двухвалентного. Однако есть и преимущество — переносится такое средство намного лучше и имеет меньше побочных эффектов.

Перед приемом лекарств с железом нужно отменить лечение такими средствами:

• антациды;
• препараты кальция;
• левомицетин;
• тетрациклин.

Средняя доза элементарного железа для взрослого составляет 180—200 мг/сутки, а поддерживающая — 30—60 мг

Таблетки и капсулы следует глотать целиком, а разжевывать можно только пастилки. После употребления сиропов нужно тщательно прополоскать рот водой, чтобы на зубах не образовался темный налет. Есть таблетки, которые нужно принимать по 3 раза в сутки, а есть пролонгированные (ретардные) формы длительного действия, их можно принимать раз в день.

Пероральные препараты железа:

• Актиферрин (сироп, капли, капсулы по 34 мг Fe);
• Гемсинерал—ТД (гранулы Fe по 200 мг с витаминами В12 и В9);
• Фенюльс (капсулы по 150 мг железа, имеют комбинированный состав);
• Гино-тардиферон (таблетки комбинированного состава, содержащие 80 мг элементарного железа);
• Глобирон (капсулы сульфата Fe по 300 мг с витаминами группы В);
• Ферронал (сульфат Fe в виде таблеток по 300 мг);
• Гемофер пролонгатум (таблетки по 325 мг, что эквивалентно 105 мг элементарного Fe);
• Хеферол (капсулы по 100 мг Fe фумарата);
• Сорбифер дурулес (таблетки с модифицированным высвобождением 100 мг Fe двухвалентного в комбинации с аскорбиновой кислотой);
• Тотема (раствор для перорального приема, 1 мл которого содержит 5 мг Fe глюконата, марганец и медь);
• Ранферон—12 (капсула 100 мг элементарного железа в комбинации с цинком, витамином С, В₉, В₁₂).

Инъекционные формы препаратов железа:

• Ферковен (1 мл препарат содержит 0,02 г железа сахарата, кобальт и раствор углеводов);
• Феррум Лек (в 1 ампуле — 2 мл содержится 100 мг железа и декстран, препарат вводят в мышцу);
• Фербитол (в 1 мл — 50 мг железа, ампулы по 2 мл);
• Жектофер (50 мг Fe в 1 мл в комбинации с сорбитоломи лимонной кислотой).

После непродолжительного курса (до 2-х недель) инъекционными формами желательно перейти на пероральные и продолжить лечение дальше.

Медикаментозное лечение витаминодефицитных анемий

Для терапии В₁₂-дефицитной анемии применяют цианокобаламин в количестве 200—500 мкг/сутки (в 1 мл — 0,5 мг витамина). При поражении нервной системы доза может быть больше. Фолиеводефицитная анемия лечится с помощью препаратов фолиевой кислоты до 1 мг в день (1 таблетка).

При дефиците пиридоксина назначается лечебная доза витамина В₆ 0,05—0,1 мг 2 раза в день. Курс приема препарата составляет не менее 30—60 дней.

Народные методы

Вспомогательными свойствами при анемии владеют методы нетрадиционного лечения. Вот самые распространенные рецепты, повышающие гемоглобин:

• По 250 граммов грецких орехов и гречихи измолоть, столько же добавить меда и смешать. Употреблять по столовой ложке раз в день.
• Взять по 250 граммов изюма, кураги, орехов, чернослива и, добавив немного меда, измолоть. После этого добавляется сок алоэ и полтора молотых лимона с цедрой. Употреблять по 3 ложки в день на протяжении полутора недель.
• Измолоть около пяти листьев трехлетнего столетника, добавив один лимон, все это смешать с 250 граммами меда. Употреблять 3 раза в день по одной чайной ложке.
• 50 грамм свежей рябины залить 500 граммами кипятка. Настаивать на протяжении одного часа. Добавить по вкусу сахар и мед. Употреблять по полстакана 4 раза в день.
• На протяжении 45 минут настаивать в кипятке столовую ложку засушенных головок красного клевера. Отфильтровать и употреблять по 2 столовых ложки перед приемом пищи.
• В 500 граммах кипятка запарить смесь трех столовых ложок листьев узколистого кипрея, крапивы и цветущих верхушек гречки. На протяжении 3-х часов настаивать. Употреблять за 15 минут до еды на протяжении суток в 4 приема.

Применение средств народного лечения нужно обязательно согласовывать с врачом и ни в коем случае не заменять ими медикаментозной терапии.

Таким образом, проблема сниженного гемоглобина является чрезвычайно распространенной, а ее решение требует широкого диагностического поиска. Поэтому так важно при выявлении признаков анемии сразу обратиться за медицинской помощью.